Обморок – это серьезно. Последствия на заставят ждать

Содержание

Что может привести к потере сознания и насколько это опасно

Обморок - это серьезно. Последствия на заставят ждать

Обморочное состояние человека или, проще говоря, обморок наверняка привлечет внимание других людей, из-за чего желающие обратить на себя внимание изо всех сил стараются освоить технологию потери сознания. Но как упасть в обморок специально и насколько это безопасно для вашего организма? Об этом далее в нашей статье.

Причины потери сознания

Существует несколько распространенных причин потери сознания, но далеко не все из них можно запланировать, хотя если даже такая возможность имеется, то лучше не рисковать своим здоровьем.

Ограничение кислорода

Для полноценной работы организма головной мозг должен постоянно получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, поэтому неудивительно, что резкое временное ограничение его питания вызывает потерю сознания. Все как при управлении транспортным средством: не залили в бак бензин — никуда не едете.

Важно!Специальное ограничение снабжения головного мозга кислородом обязательно приводит к нарушению его работоспособности, и пусть даже однократный обморок не вызовет каких-либо серьезных последствий, но необратимые состояния вследствие гипоксии все же встречаются.

Так, если специально потерять сознание (например, долго и учащенно дышать, а потом запрокинуть голову и перестать это делать), вы можете забыть некоторые эпизоды из вашей жизни, например, что именно предшествовало такому состоянию. Обычно, подобная амнезия вскоре проходит, но не стоит недооценивать ее влияние на организм.

Гипоксия также нарушает отлаженную работу всех жизненно-важных систем: сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной, желудочно-кишечной.

Хроническая усталость

Для вызова резкого обморочного состояния в непредвиденной ситуации такой вариант явно не годится, если только вы не планируете заранее терять сознание.

Люди, ведущие слишком насыщенную профессиональную жизнь или же студенты, которые постоянно испытывают нервные нагрузки, часто изматывают свой организм, нередко заставляя его работать даже в ночное время и в перерывы на обед.

Понятное дело, что ему нужен отдых и новый запас сил, из-за чего некоторые функции на определенное время отключаются. Однако предугадать, в какой именно промежуток времени это случится, очень сложно.

Недостаток витаминов и минералов

Долгие диеты и лишение своего организма питательных витаминов и минералов также со временем способны привести к потере сознания, но, как и в предыдущем варианте, очень сложно предугадать, когда именно это случится, а значит, вызвать обморок в конкретный момент времени просто невозможно.

Кроме того, если организм требует поставки тех или иных пищевых веществ, но ему в этом отказывают, существует вероятность появления авитаминоза и анемии, в результате которых нередко наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому дважды подумайте, прежде чем принимать окончательное решение.

Такие витамины, как С, U, P, N, K, E, D, B15, B14, B13, B12, B11, Вт, B10, B9, Bc, M, B8, B7, H, R, B6, B5 и B4 необходимые нашему организму для поддержания многих его функций.

Беременность

Причин головокружения при беременности может быть несколько, но основной из них выступает изменение кровообращения вследствие увеличения сосудистой сети в малом тазу и усиленного снабжения матки кровью.

Кроме того, на ранних сроках беременности такие состояния могут объясняться отсутствием приспособленности организма к новым потребностям, в результате чего возникает гипоксия головного мозга и снижение уровня сахара в крови.

Также лучше исключить резкие движения и избегать духоты, хотя если по каким-либо личным соображениям вы все же хотите потерять сознание в период беременности, что, разумеется, крайне нежелательно делать, то можете, наоборот, внести их в свою жизнь.

Важно!Провоцировать обморок в период вынашивания ребенка очень опасно, ведь последствия такого поступка могут отрицательно сказаться не только на вас, но и на нем, из-за чего потом придется «кусать локти».

Испуг

На время отключить сознание можно и с помощью страха, или правильнее сказать — резкого испуга. Однако для этого нужно дождаться благоприятных обстоятельств. Так, основной причиной обморока при сильном страхе является предрасположенность организма к выбросу в кровь огромного количества адреналина, в результате чего и наступает так называемая «адреналиновая реакция».

Вторым фактором, который для достижения вами конечной цели обязательно должен дополнить первый, является наличие проблем с работой сердца и сосудов, гипотония и астеническое телосложение.

Ну и, конечно же, для преднамеренного обморока в этом случае не получится обойтись без излишней впечатлительности и отсутствия привычки самостоятельно решать появляющиеся проблемы, четко анализируя их.

В целом обморок вследствие испуга ничем не отличается от любого другого варианта, вот только дестабилизирующим фактором в этом случае выступает резкий выброс огромной дозы адреналина, который и вызывает нарушение кровотока в головном мозге, особенно, если у вас уже и без того имеются проблемы.

В некоторой мере люди все же могут противостоять нежелательным физиологическим процессам, происходящим в их организме.

Так, одиночка, понимающий, что помощи ждать неоткуда, при остальных равных условиях с меньшей долей вероятности потеряет сознание, чем человек, постоянно окруженный вниманием.

Точно так же и мать с маленьким ребенком на руках постарается до последнего сохранять здравый рассудок.

Осваиваем актерское мастерство

Все вышеперечисленные варианты преднамеренной потери сознания в той или иной степени оказывают отрицательное влияние на человеческий организм, поэтому если вы хотите обратить на себя внимание, сохраняя при этом здоровье, тогда наилучшим вариантом будет улучшение своих актерских способностей.

Прежде всего, сосредоточьте внимание на своей линии поведения, четко определившись с причиной предполагаемого обморока и его симптомами. Основание для такого состояния не должно быть слишком серьезным, иначе в случае затяжной демонстрации обеспокоенные родственники или друзья могут вызвать бригаду скорой помощи, а врачи-то точно раскроют обман.

То есть как бы вам не хотелось продлить повышенное внимание к своей персоне, «потерять сознание» нужно лишь на несколько минут.

Одной из самых безобидных причин выдуманного обморока может послужить пониженное артериальное давление, а если вы до этого были абсолютно здоровы, о чем все знают, то вызвать подобное состояние могли бы голод, резкий испуг, обезвоживание организма, нахождение в слишком душном помещении или стресс из-за глубоких переживаний, то есть нужно организовать все с учетом этих нюансов. Тщательно продумайте все этапы вашего сценария, заранее определившись с конечной целью и местом указанного представления. Чтобы ваш «спектакль» с треском не провалился и вас не разоблачили, постарайтесь минимизировать количество зрителей, а если «действие» будет проходить во время какого-нибудь важного мероприятия, то постарайтесь не падать в обморок в самом его разгаре, дождавшись начала самого нежелательного события, из-за которого все и задумано.

Также стоит заранее продумать, как все будет происходить: например, сидя или лучше упасть в обморок по-настоящему стоя, что поможет определить направление падения (неважно, находитесь вы дома, в школе или же в более людном месте).

Конечно, самым оптимальным вариантом будет предварительная репетиция в условиях, максимально приближенных к реальным. Важно!Чаще всего бессознательное состояние человека длится около 20 секунд, что объясняется физиологическими особенностями нашего организма.

Поэтому не нужно переигрывать, так как вполне вероятно, что среди зрителей найдется кто-то, кто также об этом знает.

Если выбранной причиной вашего обморока будет пониженное давление, то когда вы окажетесь на полу, голова должна находиться на одном уровне с сердцем, ведь так кровообращение сможет быстрее восстановиться, и вы вернетесь к сознанию. В идеале в реальных условиях все так и происходит, поэтому не нужно резко вскакивать ровно через 20 секунд, надо же еще немного времени для возврата из небытия.

Не забудьте тщательно продумать и то, как вы будете успокаивать окружающих, чтобы они легко отпустили вас с места происшествия без сопровождения, конечно, если оно вам, и правда, не нужно.

Помните о безопасности

Как вы уже, наверное, поняли, специально организованная потеря сознания может привести к неожиданным и малоприятным последствиям, поэтому если вы хотите демонстративно упасть в обморок, причем что бы все выглядело по-настоящему, лучше заниматься этим в домашних условиях и с определенной театральной подготовкой.

Сразу после подстроенной потери сознания, как, впрочем, и после реальной, вас может беспокоить сильная головная боль и головокружение, которые нередко сочетаются с тошнотой, повышенным слюноотделением или даже рвотой. Вы можете почувствовать общую слабость и учащенное сердцебиение.

Хорошо, если результатом такой провокации выступает только бледность или посинение кожных покровов в результате гипоксии, но нарушение работы мозговых центров может привести к расслаблению мышц-сфинктеров естественных резервуаров организма.

Проще говоря, конечный результат может оказаться совсем не таким, как вы себе представляли, и добиться внимания окружающих удастся путем опорожнения кишечника или непроизвольным отделением мочи.

Кроме того, неудачное падение с высоты собственного роста чревато получением ушибов и ссадин или более серьезных травм, например, в виде черепно-мозговой травмы.

Если же желание привлечь к себе внимание именно таким способом очень сильно и уже даже выбран способ подобной провокации, лучше заранее найти себе сообщника, на которого и можно будет падать при обмороке. Конечно же, в столь нелегком задании он должен владеть соответствующими навыками по оказанию первой медицинской помощи.

Пострадавшему в первую очередь необходимо обеспечить приток свежего воздуха (достаточно открыть окно или форточку в помещении) и попросить расступиться сочувствующих. При возможности поднимите ноги выше головы, чтобы вызвать к ней приток крови.

Полезно и помассировать болевые точки, расположенные в глубине сухожилий, между указательным и большим пальцами на руке, а затем, после возвращения человека в сознание, напоить его сладким чаем.

Подытоживая все вышесказанное, прежде чем вы захотите спровоцировать у себя обморочное состояние, хорошо все обдумайте и подготовьтесь должным образом.

Но в любом случае важно помнить о том, что состояние, вызывающее потерю сознания, связано с двумя опасными факторами: кислородным голоданием мозга и гипервентиляцией легких.

Уже исходя из этого, несложно догадаться о возможных побочных эффектах.

Источник: https://lifegid.com/bok/1697-kak-specialno-poteryat-soznanie.html

Потеря сознания: причины, первая помощь, симптомы болезней, лечение

Обморок - это серьезно. Последствия на заставят ждать

Жара, стресс — нередкие причины потери сознания. Но еще более часто такой симптом говорит о гораздо более серьезных проблемах, например, с сердцем. Итак, давайте узнаем, в чем разница между обмороком и потерей сознания, про признаки и причины у человека и необходимые действия при этом симптоме.

Что такое потеря сознания

Потеря сознания – аномальное состояние с кратковременным расстройством функций нервной деятельности и церебральными нарушениями, происходящее при остром дефиците кислорода в тканях мозга вследствие нарушения тока крови.

Часто сопровождается угнетением всех рефлексов. В этот момент больной падает, не двигается (исключая подергивания мышц, приступ эпилепсии), рефлекторно не реагирует на раздражающие факторы (щипки, хлопки, тепло, холод, боль, крики).

 

  • Потерю сознания, которая продолжается от нескольких секунд до получаса, имеющую разную степень тяжести, последствия и причины, в медицине обозначают как «синкопе» (syncope).
  • Тяжелые и долгие бессознательные состояния выделяют как коматозные.

При проявлении синкопе пациента обследуют с обязательным выявлением типичных нейрогенных, кардиологических и других вероятных причин. О том, чем отличается обморок от потери сознания, расскажем далее.

О трех наиболее частых причинах потери сознания расскажет данное видео:

Отличие от обморока

Определяют два базовых типа утери сознания:

  • обморок;
  • именно — потеря сознания.

Различие их — в причинах и дальнейших последствиях, которые рассматривают отдельно, как и схему терапии. Первопричина обморока, как правило, кроется в обратимом расстройстве кровоснабжения церебральных клеток при внезапном падении давления.

Глубокая и долгая утеря сознания при продолжительной нехватке кислорода в тканях мозга в основе имеет серьезные органические повреждения, приводит к расстройству жизненных функций. Углубление состояния выражается в нарастании всех признаков с развитием комы.

ПараметрыОбморокПотеря сознания
Причины Неврологические реакции; ортостатическая гипотензия мозга (дефицит кровоснабжения при выраженном падении АД); синдром Морганьи-Адамса-Стокса Сердечные патологии; инсульт; эпилепсия
Длительность несколько секунд, но не дольше 5 минут Дольше 5 минут
Восстановление и ориентация Быстрое и полное восстановление всех рефлекторных, физиологических, неврологических реакций медленное или не восстанавливается
Амнезия ближайших событий, изменения на ЭКГ Нет Есть

Далее мы поговорим про головокружение, тошноту и другие симптомы потери сознания.

Первые проявления

  • Беспокойство, ощущение сильной слабости, «ватные ноги», частая зевота, глубокие вздохи;
  • бледность, испарина;
  • давящая или сжимающая боль в голове, звон и шум в ушах, головокружение глухота, удушье;
  • жар в кончиках пальцев (выброс адреналина);
  • мерцание, «мошки», потемнение перед глазами;
  • мышечные спазмы (тетанические судороги);
  • сильное учащение пульса, скачок давления;
  • тошнота, рвота, кисловатый вкус во рту.

В период обморока:

  • тело неподвижно, мышцы расслаблены;
  • дыхание — замедленное;
  • кровяное давление — низкое
  • при глубокой потере сознания возможны мочеиспускание, судороги;
  • зрачки расширены, могут не реагировать на свет при серьезных заболеваниях.

О том, симптомом какой болезни является потеря сознания, поговорим с вами далее.

Нарушения и основные заболевания

Основная причина при любых видах syncope — нехватка кислорода в клетках мозга, но и сам кислородный дефицит также определяется разными аномальными состояниями.

Простые вагусные обмороки

Как правило, происходит при спазме, вызывающем сужение питающих сосудов или быстром падении давления, без связи с тяжелыми органическими болезнями. Наиболее «безобидные» причины простого syncope:

  • стрессовые воздействия (боль и ее ожидание, вид крови, сильный страх, нервное напряжение);
  • рефлекторные состояния: приступ кашля, чихания, болезненное мочевыделение, попадание в горло инородного тела; затрудненная дефекация, интенсивные физические напряжения, смена позы;
  • вегетососудистые расстройства при панических атаках.

Иногда при уже состоявшемся вагусном обмороке выявляют замедление, слабость пульса. По этой причине, простой обморок путают с асистолией (сбой процесса проводимости с прекращением работы сердца), что затрудняет диагностирование.

Сознание после синкопе сосудистого генеза полностью восстанавливается. Возможны чувство изнеможения, панические атаки. О том, может ли внезапная кратковременная потеря сознания говорить о проблемах с сердцем, расскажем ниже.

Кардиогенные обмороки

Болезни сердца – первопричина синкопе кардиогенного происхождения в 25% всех случаев. Обнаружение основной патологии, провоцирующей синкопальные приступы сердечного характера, — обязательно, так как без постановки точного диагноза и грамотной схемы терапии можно пропустить серьезную болезнь с негативным прогнозом.

Как правило, фактором, приводящим к кислородному дефициту в мозге и потере сознания при кардиогенных расстройствах, оказывается резкое снижение объема крови при сердечном выбросе (выталкиваемой в аорту за одно сокращение — систолу). Чаще это бывает при тяжелой степени расстройства ритма сердца (аритмии и выраженной тахикардии с частотой более 140 – 160 ударов/мин).

Типичные патологии ритма, сопровождающие сердечный обморок, относят к синдрому Морганьи-Адамса-Стокса. Потеря сознания, вызванная неожиданным снижением объема сердечного выброса и последующей ишемией (недостатком кровоснабжения) церебральных клеток, наступает неожиданно. Обычно, такие состояния редко длятся дольше 2 минут и не провоцируют дальнейших патологий в психоневрологической области.

При остром инфаркте и расстройстве мозгового кровотока синдром Морганьи часто является и причиной, и следствием. Перед потерей сознания пациент резко бледнеет и падает. Один из специфических симптомов синкопе кардиологического характера — сильное покраснение кожи.

Аритмические потери сознания

Серьезные патологии, вызывающие аритмические обмороки:

  1. Пароксизмальная (приступообразная) тахикардия — внезапное увеличение числа сокращений миокарда в минуту (свыше 150).
  2. Аритмия вида «пируэт» (при выявленном удлинении интервала Q — T) особо опасна остановкой сердца. Диагностирование — сложное. Часто ко времени проведения кардиограммы состояние пароксизмы проходят, и ставится ложный диагноз физиологичного обморока. А угроза летального исхода остается.
  3. Синдром слабости синусового узла (слабая деятельность центрального нервного узла, который регулирует сердечный ритм).
  4. Мерцание предсердий, фибрилляция желудочков, при которых аритмия развивается из-за хаотичных сокращений волокон миокарда. Сокращение каждого фрагмента происходит без связи с другими, мешая полноценному наполнению желудочков кровью и выталкиванию ее в аорту с последующим дефицитом мозгового кровоснабжения.
  5. Синдром ВПВ (WPW, Вольфа-Паркинсона-Уайта), при котором существует аномальный путь импульсной проводимости в миокарде. Проявляется у детей с рождения и молодых людей от 9 до 22 лет. Сидром опасен бессимптомным скрытым течением, проявлением тяжелых аритмий, угрозой остановки сердца.
  6. Атриовентрикулярная блокада, означающая нарушение сердечной проводимости, что приводит к сбою ритма сердечной мышцы.
  7. Экстрасистолии – состояния, при которых сокращение сердца (и его камер) происходит хаотично из-за повреждения структур и эмоционального напряжения.

При указанных патологиях формируются перебои в ритме, «проваливаются» целые ряды сердечных сокращений. Поступление крови к мозгу прерывается.

Другие причины

Другие причины малого сердечного выброса:

  • недостаточность функции правого желудочка;
  • острый инфаркт с резким нарушением способности мышцы сердца правильно сокращаться;
  • дефекты в структурах сердца (клапанные пороки);
  • тампонада сердца (блокирование движений сердца кровью, заполнившей пространство между миокардом и сердечной оболочкой);
  • миксома (доброкачественное образование в сердечной полости);
  • расслоение аорты. Представляет собой разрыв (иногда — повреждение) крупной артерии с затеканием крови между слоями стенки сосуда. При разрыве всех слоев происходит массивная и быстрая кровопотеря.
  • тромбоз сердечных сосудов. Синкопе очень вероятно, когда происходит перекрытие сосуда тромботическими массами, мешающими течению крови. Случается после операций в любой области (часто — при замене клапанов, шунтировании), при рецидивирующем мерцании желудочков, остром сгущении крови.
  • атеросклероз сердца.

При длительном слабом функционировании коронарных сосудов развивается ишемия (омертвение клеток или некроз). Активные волокна сердца атрофируются, замещаясь плотной соединительной тканью, которая не способна сокращаться. Объем выброса снижается, церебральные клетки испытывают дефицит кислорода, что выражается в синкопе.

Кардиологи утверждают, что утеря сознания при нагрузке всегда связана со скрытой сердечной патологией.

Подобные кардиогенные приступы развиваются при:

О болезнях ,сопровождающихся обмороком, расскажут специалисты в видео ниже:

Кратко о диагностике

Данные о перенесенном инфаркте, существующая стенокардия, проявления недостаточности кровоснабжения, кардиомегалия (аномальное расширение сердца) могут свидетельствовать о том, что обморочные приступы несут реальную угрозу жизни.

Пациента с признаками кардиологических расстройств и неоднократной потерей сознания обследуют стационарно с проведением ЭКГ в покое, чтобы исключить или подтвердить кардиальный характер синкопальных приступов, определить степень вероятности «внезапной сердечной смерти».

  • Если у больного моложе 40 лет на кардиограмме не выявляют аномальных дефектов в структуре сердца, то, скорее всего, причиной обмороков не является малый сердечный выброс. И тогда рассматривают вероятность синкопе из-за неврологических расстройств.
  • В любом случае, при частых рецидивах обмороков, показано диагностирование в стационаре.
  • Даже если на кардиограмме не выявлены признаки поражения, у пациентов старше 40 лет диагностирование начинается с полного обследования сердца.

Не все аномалии сердца, связанные с малым объемом при сердечном выбросе, одинаково опасны для жизни.

Иные причины синкопе

Возможны и другие причинные факторы синкопального состояния:

  • эпилептический синдром (часто);
  • steal-синдром (позвоночно-подключичного обкрадывания);
  • инсульты (ишемический, геморрагический);
  • травмы с кровопотерей, шоковые состояния (боль, гипотермия, тепловой удар);
  • снижение объема циркулирующей крови при диарее, кровотечении, рвоте;
  • кровотечение в желудке, кишечнике;
  • кислородный дефицит в клетках мозга при астме, тромбоэмболии (закупорке тромбом легочной артерии);
  • анемия с существенно пониженным гемоглобином (70 – 80);
  • гипогликемия (потеря сознания происходит постепенно на фоне тахикардии, холодного пота, дрожания конечностей);
  • общее истощение;
  • анафилактический аллергический шок;
  • токсический шок при тяжелых инфекциях;
  • отравление алкоголем, окисью углерода, интоксикация ядами;
  • ортостатический обморок (падение давления при резком изменении положения тела, не связанный с клапанным пролапсом);
  • сепсис;
  • болезнь Аддисона (дисфункция коры надпочечников);
  • Внезапное повышение внутричерепного давления при кровоизлиянии, гидроцефалии, новообразовании;
  • атеросклеротические отложения на стенках сосудов шеи, головы;
  • увеличение внутригрудного давления у зрелых мужчин (при кашле, дефекации, мочеиспускании).

«Ключи» для диагностирования

Чтобы легче сориентироваться и помочь близким, друзьям, коллегам при возможном обморочном приступе, а также – самому себе, пригодиться умение анализировать проявляющиеся симптомы.

Наиболее опасные признаки, проявляющиеся при потере сознания:

  • боль за грудиной, одышка;
  • приступообразная тахикардия (выше 160 сокращений в минуту);
  • обильный липкий и холодный пот;
  • брадикардия – замедленное сердцебиение (менее 45 ударов в минуту);
  • пониженное давление, которое сохраняется в положении лежа;

Необходимо знать:

  1. Потеря сознания при физическом напряжении (и после) считается опасной для людей любого возраста. Это — явный симптом кардиогенных обмороков при серьезных патологиях.
  2. Чем старше человек, потерявший сознание, тем выше вероятность серьезной причины синкопе, включая патологию сердца.
  3. Если длительность «перебоев» в сердце до обморока превышает 5 секунд, эти перебои сигнализируют о тяжелых болезнях сердца.
  4. Непроизвольные подергивания мышц и короткие судорожные приступы развиваются не только при эпилептическом приступе, но и при временной ишемии мозга, которая вызвана болезнью сердца.
  5. Потерю сознания любой продолжительности при существующих у пациента сердечных патологиях рассматривают как серьезный симптом.

О том, что делать после потери сознания, какова первая помощь при этом, читайте ниже.

Мероприятия при потере сознания

Первичная помощь, оказанная при синкопе, может спасти многих, если причина — тяжелое нарушение в организме.

В любых случаях требуется:

  • проверить, есть ли травмы и кровотечения;
  • проверить биение пульса на сонной артерии, зрачки — на световую реакцию.

При отсутствии пульса и дыхания незамедлительно начинать искусственную вентиляцию легких и массаж сердца вплоть до приезда скорой (через 4 – 6 минут клетки мозга, лишенные кислорода, погибают безвозвратно).

  1. расстегнуть одежду на груди, ремни или любые сжимающие грудь и живот предметы;
  2. обеспечить поступление свежего воздуха;
  3. удалить изо рта рвотные массы и не позволять западать языку в глотку;
  4. положить человека на правый бок с упором на левое колено (левая рука под головой). Такое положение предотвратит удушье от рвоты и перекрывающего дыхательные пути языка.
  5. применить старый действенный метод при простых обмороках – нашатырный спирт на ватке под нос.

Про первую помощь при обмороке расскажет Елена Малышева в этом видео:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/simptomy-kard/poterya-soznaniya.html

Обмороки: причины, симптомы, последствия, лечение после обморока в Москве

Обморок - это серьезно. Последствия на заставят ждать

Обморок (синкопа) —это кратковременная потеря сознания, при которой резко снижается мышечный тонус, затем — через минуту-две — человек возвращается в сознание без реанимационных мероприятий.

Обмороки бывают разных типов, и в каждом случае прогнозы различаются. Однако всегда суть этого состояния заключается в том, что в мозг не поступает достаточное количество крови, он перестаёт нормально работать, и происходит потеря сознания.

Три основных типа обморока

1. Рефлекторный (нейромедиаторный) обморок возникает из-за сбоя в работе нервной системы и, как следствие, расширения сосудов и снижения частоты сердечных сокращений (брадикардии). Падает системное артериальное давление, и в результате нарушается кровоснабжение головного мозга.

Рефлекторные обмороки бывают двух типов:

  • Вазовагальный (нейрокардиогенный) обморок возникает, когда нарушается работа вегетативной нервной системы, регулирующей артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это самый распространённый вид обмороков, особенно часто он бывает у спортсменов, молодых и в общем-то здоровых людей.

    Обычно вазовагальный обморок происходит с человеком, который стоит или сидит. В этом случае часто бывает предобморочное состояние: головокружение, дурнота, прилив тепла, бледность, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная потливость. Причин для беспокойства при вазовагальном обмороке обычно нет.

    Такой обморок может случиться после сильного кашля, чихания, смеха, испуга, сильной боли, при виде крови, а также во время нахождения в людном месте, жарком помещении, на солнце, после физических нагрузок, мочеиспускания, дефекации и т. д.

  • Синокаротидный обморок который возникает при давлении на каротидный синус (расширенную часть общей сонной артерии).

    Это, например, может происходить при движении шеи (в частности, когда мужчина бреется и поворачивает голову), а также если воротник рубашки слишком тугой.

2. Обморок из-за ортостатической гипотензии. Ортостатическая гипотензия — это снижение кровяного давления во время смены положения с горизонтального на вертикальный, то есть в тот момент, когда человек встаёт.

Она может возникнуть по самым разным причинам:

  • от обезвоживания (в том числе на фоне сахарного диабета);
  • при болезни Паркинсона;
  • после приёма антиаритмических или антигипертензивных препаратов (особенно у пожилых людей на жаре), противорвотных средств, антидепрессантов и нейролептиков;
  • от злоупотребления наркотическими средствами и алкоголем;
  • из-за внутреннего кровотечения в результате нарушения целостности внутренних органов после травмы или в связи с осложнениями различных заболеваний;
  • после длительного стояния, особенно в людных, душных местах.

3. Кардиогенный обморок связан с нарушением работы сердца. Он может возникнуть даже когда человек лежит. Обычно никаких предвестников нет — человек резко теряет сознание. Этот вид обморока указывает на серьёзную угрозу жизни и здоровью. Чаще он происходит у людей, в семьях которых были случаи необъяснимой внезапной смерти или ранние сердечно-сосудистые заболевания. Причиной обморока могут стать:

  • аритмия;
  • ишемия (недостаток кровоснабжения) из-за сильного сужения коронарных сосудов, а также опухоли или тромба, которые нарушают проходимость крупного сосуда;
  • структурные изменения (тампонада сердца, расслоение аорты, врождённая аномалия коронарных артерий, гипертрофическая кардиомиопатия и др.).

Иногда обмороки могут быть связаны с гипогликемией (слишком низким уровнем глюкозы в крови) при сахарном диабете, паническим или тревожным расстройством и др.

На обморок также может быть похож бессудорожный эпилептический приступ, однако он длится дольше, чем обычный обморок, и после него человек далеко не сразу приходит в себя. Также во время приступа больной может прикусить язык, иногда случается недержание кала или мочи.

Потеря сознания в некоторых случаях бывает вызвана серьёзными неврологическими нарушениями: инсультом, транзиторной ишемической атакой, синдромом подключичного обкрадывания (ухудшением кровоснабжения из-за сужения или блокировки просвета подключичной артерии), тяжёлой мигренью.

Потерю сознания после черепно-мозговой травмы также нельзя назвать обмороком, в этой ситуации обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он оценил тяжесть повреждений.

В редких случаях потеря сознания может быть вызвана нарколепсией — заболеванием, при котором у человека возникают приступы дневного сна и катаплексия (внезапное расслабление мышц).

Когда при обмороке следует обратиться к врачу?

Если случился обморок, это далеко не всегда повод для обращения к врачу. Например, если ничего подобного раньше не было, если это первый обморок за несколько лет, то, скорее всего, у Вас нет никаких угрожающих жизни заболеваний. Однако есть «красные флажки» для самого человека и для тех, кто стал свидетелем обморока, указывающие на то, что нужно обратиться за медицинской помощью:

  • обморок длится более 2-х минут;
  • обмороки часто повторяются;
  • Вы в первый раз упали в обморок после 40 лет;
  • Вы получили травму во время обморока;
  • у Вас сахарный диабет;
  • Вы беременны;
  • у Вас были или есть болезни сердца;
  • до обморока Вы почувствовали боль в груди, сильное или нерегулярное сердцебиение;
  • во время обморока возникло недержание мочи или кала;
  • если у Вас началась одышка.

Что сделает врач?

Врач должен понять, в чём причина обморока и есть ли угроза жизни и здоровью. Для этого он расспросит о самом эпизоде, об истории болезни, о болезнях родственников (особенно о ранних проблемах с сердцем), проведёт осмотр и сделает электрокардиограмму.

Очень важно рассказать доктору обо всём, что Вы чувствовали до и после обморока, так как дополнительные симптомы могут очень помочь в диагностике. Например, боль в груди в ряде случаев указывает на острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию) или эмболию лёгочной артерии. Учащённое сердцебиение — часто признак аритмии.

Одышка может быть проявлением сердечной недостаточности или эмболии лёгочной артерии. Головная боль в ряде случаев указывает на сосудистые нарушения и кровоизлияния.

Нередко пациенту, кроме прочего, проводят анализ кала на скрытую кровь (так проверяется, нет ли кровотечения в желудочно-кишечном тракте), по анализу крови устанавливается, нет ли анемии, также делается анализ крови на мозговой натрийуретический пептид (он может указать на проблемы с сердцем). Женщине, скорее всего, проведут тест на беременность. Врач может посмотреть, насколько сильно меняется давление и пульс при перемене положения тела.

Если врач считает, что, скорее всего, случился синокаротидный обморок, для подтверждения диагноза потребуется массаж каротидного синуса.

Если есть подозрение на субарахноидальное кровоизлияние, может понадобиться компьютерная томография головного мозга и люмбальная пункция.

Если у доктора возникло предположение, что дело в эпилепсии, он назначит электроэнцефалографию.

При подозрении на проблемы с сердцем врач может госпитализировать вас для наблюдения в больнице, отправить на ЭКГ и эхокардиографию, провести мониторирование по Холтеру (суточная запись ЭКГ), электрофизиологическое исследование сердца или коронарографию. В непростых случаях на несколько месяцев могут установить имплантируемый (подкожный) петлевой регистратор ЭКГ.

На высокий риск тяжёлых последствий указывают:

  • отклонения в ЭКГ;
  • структурные изменения сердца;
  • симптомы, указывающие на сердечную недостаточность (одышка, слабость, усталость, отёки и др.);
  • низкое артериальное давление (систолическое — «верхнее» — ниже 90 мм рт. ст.);
  • одышка до или после обморока, либо на момент обращения;
  • гематокрит крови меньше 30 %;
  • пожилой возраст и наличие сопутствующих заболеваний;
  • внезапные смерти в семье из-за проблем с сердцем.

Лечение после обморока

Нужно ли проходить какое-то лечение после обморока, зависит от причины его возникновения.

При рефлекторных обмороках нужно избегать провоцирующие факторы, так как никакое лечение в этом случае не требуется.

Если Вы падаете в обморок, когда у Вас берут кровь, предупредите об этом медсестру — она положит вас на кушетку, прежде чем уколоть палец или сделать инъекцию.

Если Вы не понимаете, что именно вызывает обмороки, но врач сказал, что угрозы для здоровья нет, можно вести дневник, чтобы установить провоцирующие факторы.

При анемии необходимо выяснить её причину и исправить: спектр приведших к анемии состояний очень широкий — от несбалансированной диеты до опухоли.

При пониженном давлении рекомендуется избегать обезвоживания, не есть большими порциями, пить кофеиносодержащие напитки. Чтобы давление не падало резко, после того, как Вы встаёте, можно прибегнуть к специальным манёврам: скрестить ноги, напрячь мышцы в нижней части туловища, сжать кулаки или напрячь мышцы рук.

Если обморок спровоцирован приёмом каких-либо лекарственных средств, врач отменит или заменит виновный препарат, поменяет дозу или время приёма.

При некоторых болезнях сердца потребуется хирургическое вмешательство, в том числе установка кардиовертера-дефибриллятора (устройства, контролирующего ритм сердца). В других случаях помогает консервативная терапия, например, противоаритмические средства.

Первая помощь при обмороке

Когда Вы чувствуете, что скоро упадёте в обморок (возникло предобморочное состояние или, например, беспричинная зевота), ложитесь так, чтобы ноги были повыше. Или садитесь, опустив голову между коленями. Так в мозг будет поступать больше крови. Если Вы всё же потеряли сознание, после того, как придёте в себя, не вставайте сразу. Лучше дать себе 10–15 минут на восстановление.

Если человек у Вас на глазах стал терять сознание, следуйте тем же инструкциям: положите его так, чтобы ноги были выше головы или посадите, а голову опустите между коленями. Также лучше расстегнуть воротник, ослабить ремень.

Если человек долго не приходит в себя (больше 2 минут), положите его на бок, следите за дыханием и пульсом и вызовите скорую.

Использовать нашатырный спирт не рекомендуется: во-первых, неясно, приводит ли он человека в сознание быстрее, во-вторых, он может быть опасен при некоторых заболеваниях, например, при бронхиальной астме.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/simptomy/obmorok/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.