Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

Содержание

Симптомы микроинфаркта

Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

Многие микроинфаркт воспринимают несерьезно. На самом деле, это достаточно опасная сердечная патология, которую нужно наблюдать у врача. Кардиологи редко употребляют этот термин, правильнее говорить: мелкоочаговая форма инфаркта миокарда.

Болезнь коварна, потому что больной не замечает первые признаки болезни. Люди со стенокардией, которые привыкли страдать от частых болезненных ощущений в сердце, вообще не замечают изменений, происходящих в их организме.

Как определить микроинфаркт? Что делать?

Симптомы

Лучше сразу вызывать скорую помощь, если появляются такие неприятные признаки:

  • Боль. У каждого она может быть разной. Как правило, при микроинфаркте редко возникает кинжальная боль. Чаще всего она является давящей, жгучей, нестерпимой, может отдавать в область лопаток, в живот, шею, руку, иногда вообще доходит до лица, локализуется внизу челюсти. При атипичной форме сердечного недуга боль может вообще не возникать. В некоторых ситуациях приступ протекает без симптомов, а об инфаркте человек узнает после ЭКГ. Тогда врач говорит, что пациент перенес болезнь на ногах.
  • Не помогает таблетка Нитроглицерина.
  • Сильная слабость, холодный пот, больному становится резко плохо.
  • Немного повышается температура – не более 38 градусов. Этот симптом является показателем того, что в миокарде происходит некроз.
  • У человека возникает сильный страх смерти, необъяснимая тревога, напоминающая паническую атаку. Расстройство возникает не просто так, оно указывает на то, что пациент мучается от сильной боли.

Настораживающие признаки

Многие не замечают приступ, потому что появляются симптомы, которые есть практически у каждого: кружится голова, быстрая утомляемость, сильная слабость, частое биение сердца, низкое давление, повышенная температура. Все эти симптомы напоминают небольшое недомогание, поэтому многие даже и не подозревают, что у них микроинфаркт.

При атипичном варианте заболевания симптоматика водит врачей в заблуждение, потому что напоминает другую патологию.

Астматическая форма

Чаще всего возникает у пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, высоким давлением. В этом случае нет боли, зато появляется одышка, отекают легкие, признаки напоминают сердечную астму. Когда у человека удушье, врач всегда подозревает аллергическую реакцию, а не поражение мышцы сердца.

Абдоминальная форма

Сначала появляется сильная боль в эпигастрии, затем беспокоит повышенный метеоризм, тошнота, рвота. Опасно, что больному сразу не оказывают нужную помощь, врачи лечат пищеварительное расстройство – промывают желудок, начинают готовить к операции. Из-за этого все может закончиться смертью больного.

Аритмическая форма

Возникает умеренная боль, в некоторых ситуациях она вообще отсутствует. Появляются признаки нарушенного сердечного ритма. В этом случае диагностируют не инфаркт, а аритмию.

Церебральная форма

Симптомы напоминают сбои в кровообращении мозга, ишемическую атаку. Одним из признаков является невыносимая головная боль, может сильно кружиться голова, нарушается двигательная активность, появляются мнестические расстройства. У некоторых появляется боль в спине, правой половине тела, в руке, поэтому человек даже и не подозревает микроинфаркт.

Причины

Чаще всего болезнь развивается из-за атеросклероза сосудов, тромбоза коронарных артерий. Тромб, который формируется внутри артерии, может спровоцировать в любой момент инфаркт. Кроме того, можно выделить такие факторы:

  • Сахарный диабет.
  • Сосудистые изменения.
  • Повышенная агрегация, адгезия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Постоянные психические, физические нагрузки, из-за которых мышца сердца нуждается в кислороде.
  • Курение.
  • Спазм в коронарной артерии, спровоцированный сильным волнением, испугом, стрессом.

Обращаем ваше внимание, микроинфаркт чаще всего возникает у мужчин. У женщин больше наблюдается инфаркт.

Первая помощь

Очень сложно предугадать, когда и где будет сердечный приступ. В некоторых ситуациях без врача вообще невозможно определить микроинфаркт. Если состояние ухудшилось дома, близкий человек должен выполнить такие действие:

  • Больной укладывается в кровать.
  • Открыть окно, чтобы в помещение попадал свежий воздух.
  • Дайте пожевать больному Аспирин (1 таблетку), затем положить под язык Нитроглицерин. Перед тем, как даете препарат, обязательно измеряйте давление. Если оно пониженное, ни в коем случае нельзя использовать Нитроглицерин.
  • Немедленно вызовите скорую помощь, только сразу же говорите, что подозреваете сердечный приступ, вам пришлют кардиобригаду.

Каждый человек должен хорошо разбираться в симптомах инфаркта. В случае возникновения симптоматики, нельзя теряться, сразу же необходимо вызывать неотложку.

Методы лечения

Курс терапии такой же, как и при инфаркте миокарда. Все зависит от того, своевременно обратился пациент в больницу или перенес недуг на ногах. Чтобы предупредить болезнь в дальнейшем, необходимо принимать Кардиомагнил, антиагреганты, аспирин Кардио. Также могут быть назначены другие лекарственные препараты:

  • Статины, чтобы предупредить развитие атеросклероза.
  • Антиаритмические лекарственные средства.
  • Препараты для снижения давления, а также мочегонные препараты.

У больного, который уже однажды перенес инфаркт должны быть всегда с собой препараты для сердца.

Что касается последствий, они зависят от очага поражения. Если рубец небольшой, организм продолжает полноценно работать. В некоторых ситуациях после перенесенного микроинфаркта развивается аритмия, сердечная недостаточность, больному приходится с ней бороться в течение длительного времени.

Таким образом, микроинфаркт также представляет угрозу для жизни человека. Не стоит несерьезно относиться к сердечной болезни. При появлении симптоматики сразу же проконсультируйтесь с кардиологом. Внимательно следите за своим здоровьем!

Источник: https://medportal.su/simptomy-mikroinfarkta/

Характеристика микроинфаркта: симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

Из этой статьи вы узнаете: что такое микроинфаркт, и чем он отличается от классического инфаркта. Причины, типичные симптомы. Лечение и прогноз.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Поражение миокарда (сердечной мышцы) при инфаркте может быть разным.

Микроинфаркт – это небольшого объема участок омертвения (некроза) сердечной мышцы, возникший в результате недостаточного кровоснабжения.

Симптомы микроинфаркта во многом напоминают клинику типичного (крупноочагового, распространенного) инфаркта, однако протекают несколько легче, а в ряде случаев он может проходить вообще бессимптомно.

Но любой инфаркт, пусть даже и мелкоочаговый, всегда представляет собой серьезную угрозу здоровью и даже жизни больного. Поэтому признаки острой нехватки крови миокарда всегда требуют срочного обследования, а в случае подтверждения диагноза инфаркта обязательна госпитализация для лечения в условиях стационара и последующая длительная реабилитация.

Необходимо избегать легкомысленного отношения к диагнозу, поскольку приставка «микро-» означает лишь площадь поражения, но далеко не всегда говорит о такой же «легкой» степени состояния. Очаг некроза может локализоваться в области важных структур сердечной мышцы, а любой инфаркт очень опасен и требует тщательного обследования, лечения у врача-кардиолога и наблюдения.

Но в целом течение микроинфаркта намного легче, а прогноз относительно благоприятный – после завершения курса лечения и реабилитации возможно возвращение больного к работе и активному образу жизни (с соблюдением некоторых рекомендаций и небольшим количеством ограничений).

Причины микроинфаркта

Микроинфаркт возникает в результате ишемии или недостатка кровотока (по сравнению с нормой) в участке сердечной мышце.

Ишемия может развиваться при:

  1. закупорке коронарного сосуда (проходящего в толще миокарда) тромбом или атеросклеротической бляшкой;

  2. остром спазме коронарных сосудов.

Факторы риска ишемии миокарда и возникновения инфаркта (как мелко-, так и крупноочагового):

  1. Стенокардия (это одна из форм хронической ишемической болезни сердца), ранее перенесенные инфаркты миокарда.

  2. Артериальная гипертензия (повышенное давление).

  3. Атеросклероз и ожирение, последствиями которых становится дисбаланс липидов – повышение в крови концентрации насыщенных жирных кислот и недостаток полиненасыщенных (омега-3 и омега-6 жирных кислот).

    При атеросклерозе и избытке веса также существуют предпосылки для закупорки просвета коронарной артерии оторвавшейся атеросклеротической бляшкой или жировым эмболом (кусочком свободно циркулирующей жировой ткани).

  4. Курение, в том числе пассивное – чаще вызывает спазм коронарных сосудов.

  5. Мужской пол (после 50 лет вероятность инфаркта у женщин также возрастает). У мужчин любого возраста и женщин в постклимактерическом периоде особенности гормонального фона (низкое количество эстрогенов) приводят к повышенной свертываемости крови и риску тромбозов.

  6. Низкая тренированность и малоактивный образ жизни.

  7. Психоэмоциональный стресс – может вызвать спазм коронарных сосудов.

  8. Значительная физическая нагрузка – способна спровоцировать отрыв бляшки, тромба или жирового эмбола, усугубить спазм коронарных сосудов.

  9. Некоторые хронические заболевания, например сахарный диабет, при котором страдает сосудистая стенка.

Характерные симптомы

Основные признаки микроинфаркта в большинстве случаев ничем не отличаются от симптомов крупноочагового инфаркта. Тяжесть состояния пациентов, ближайшие и отделенные последствия определяются, главным образом, объемом поражения сердечной мышцы.

Мелкоочаговый некроз миокарда может протекать в четырех вариантах:

  1. Болевая (типичная) форма – симптомы напоминают приступ стенокардии: жгучие боли за грудиной или в левой половине грудной клетки, отдающие (иррадиирущие) в левую руку, плечо, под левую лопатку, в шею. Однако, в отличие от стенокардии, прием нитроглицерина не может полностью купировать боли и жжение за грудиной. В дальнейшем снижается артериальное давление, возникает слабость, “холодный” пот.

  2. Астматическая форма – протекает в виде приступа бронхиальной астмы и сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, боли в сердце умеренные или отсутствуют.

  3. Абдоминальная форма – с симптомами “острого живота”: боли в животе, часто нестерпимые и мучительные, тошнота, рвота, из-за которых больных нередко ошибочно госпитализируют в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение.

  4. Аритмическая форма, при которой на первый план выступают нарушения ритма и сердечной проводимости – в виде преждевременных сокращений сердца, ощущения перебоев, сердцебиения.

Симптомы микроинфаркта

Бессимптомная форма микроинфаркта

Симптомы микроинфаркта могут быть выражены очень слабо (в виде небольшой, кратковременной тяжести за грудиной или одышки) – такую болезнь называют бессимптомной.

Такое течение заболевание возможно у лиц со сниженным болевым порогом, а также при очень маленьком очаге поражения.

Но, несмотря на то, что признаки микроинфаркта в данном случае не причиняют больному беспокойства, эта форма может оказаться опаснее клинически выраженных – ведь пациент не подозревает о наличии у него проблем с сердцем, а значит – не обращается к врачу и не лечится.

Микроинфаркт с бессимптомным течением нередко обнаруживают случайно, спустя месяцы и годы после его возникновения – при плановой диспансеризации или прохождении ЭКГ по другому поводу.

Такая «находка» должна стать поводом для немедленного обращения к кардиологу – для полноценного обследования сердечно-сосудистой системы и разработки программы реабилитации пациента, которая позволит предотвратить рецидив ишемии миокарда и другие неприятные последствия.

Не забывайте, что перенесенный однажды инфаркт резко увеличивает риск повторного сердечного приступа, который может стать уже фатальным для вас.

Диагностика

Основной метод диагностики микроинфаркта – электрокардиография (ЭКГ).

Электрокардиография

Дополнительно применяют биохимический анализ крови (определяя в ней маркеры поражения сердечной мышцы – креатинфосфокиназу, тропонин, лактатдегидрогеназу).

УЗИ сердца (допплерэхокардиография) позволяет уточнить локализацию и размеры некроза.

Лечение микроинфаркта

Если микроинфаркт протекал с типичными симптомами и был диагностирован вовремя (в острую или острейшую фазу, то есть в течение от 2 часов до 10 суток от его возникновения), лечение необходимо проводить в стационаре, желательно – в кардиологическом отделении, где есть все условия для полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за пациентом.

При появлении классических признаков инфаркта – в виде жжения за грудиной с иррадиацией в левую руку – необходимо сразу вызывать «скорую», лечь и принять таблетку нитроглицерина под язык, также можно выпить 1–2 таблетки аспирина.

При подтверждении диагноза врач предложит госпитализацию и проведет другие необходимые мероприятия (введение обезболивающих, в том числе наркотических, начало тромболизисной терапии, коррекция артериального давления, сердечного ритма и т.

д.).

При обнаружении симптомов микроинфаркта стоит принять нитроглицерин и аспирин

В стационаре продолжают введение обезболивающих, нитроглицерина, гепарина и стрептокиназы (с целью растворения тромбов и предотвращения тромбообразования), применяют другие лекарственные средства по показаниям.

В случае если микроинфаркт прошел бессимптомно и был обнаружен случайно, следует приступать к реабилитационным мероприятиям.

Реабилитация после перенесенного микроинфаркта

Проведение реабилитационных мероприятий после перенесенного инфаркта миокарда позволяет избежать развития неблагоприятных последствий, ускорить восстановительный период и вернуть активность и работоспособность пациентам.

Реабилитация включает:

  1. Медикаментозную терапию и лечение основного заболевания, на фоне которого возник микроинфаркт, а также лекарственную профилактику осложнений – прием аспирина, нитроглицерина продленного действия и других препаратов.

  2. Восстанавливающие процедуры – постепенное увеличение физической активности путем проведения ЛФК со специальными тренировочными упражнениями, массаж, физиотерапию, психотерапию.

  3. Упражнения ЛФК после перенесенного микроинфаркта. Нажмите на фото для увеличения

  4. Правильное питание с обогащением рациона продуктами, богатыми витаминами, растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, овощи и фрукты, растительное масло). Одновременно рекомендуют ограничить употребление тугоплавких жиров (сливочное масло, сало, животный жир) и соли.

  5. Обучение пациента режиму дня, отдыха, приемам расслабления и способам снятия стресса.

Реабилитация после микроинфаркта

Последствия и прогноз

Микроинфаркт при своевременной диагностике и полноценном лечении имеет относительно благоприятный прогноз.

Образовавшийся очаг некроза обратному развитию не подвергается – после инфаркта на ткани миокарда остается рубец.

Однако сбалансированное питание, адекватная медикаментозная терапия и дозированные физические нагрузки помогают пациенту быстро пройти восстановительный период и вернуться к активному образу жизни.

Существенных ограничений после микроинфаркта на больного не накладывают – запрещаются чрезмерные физические нагрузки, нервные стрессы, а также врачи настоятельно рекомендуют бросить курить. Необходимы будут регулярные осмотры у кардиолога и постоянная или курсовая медикаментозная терапия.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/infarkt/mikroinfarkt-014.html

Питание при астме

Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

У органов дыхательной системы есть такое заболевание как астма.

Ее приступы возникают в случае попадания через трахею в легкие инородного тела или какого-нибудь аллергена, холодного или влажного воздуха, в результате физических нагрузок, вызывая раздражения слизистой оболочки в дыхательных путях с последующей блокировкой и наступлением удушья. Именно это состояние и получило название астма.

Свободное дыхание при этом заболевании – это счастливые минуты для больного. Когда происходит приступ бронхи спазмируются, просвет суживается, препятствуя свободному поступлению воздуха.

Сейчас больше половины всех случаев астмы диагностируется у детей младше 10 лет. Чаще всего это заболевание наблюдается у мужчин. Также врачи отмечают наследственную составляющую данного заболевания.

Среди курящих людей астма встречается чаще всего.

В большинстве случаев у больных астмой невозможно предсказать продолжительность приступа и тяжесть заболевания. Иногда приступы угрожают жизни и здоровью человека, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.

Читайте нашу специальную статью питание для легких и еда для бронхов.

Симптомами астмы могут быть:

  • свистящее дыхание;
  • чувство паники;
  • трудности с выдохом;
  • потливость;
  • безболезненное стеснение в груди;
  • сухой кашель.

Тяжелые формы астмы характеризуются следующими симптомами:

  • человеку тяжело заканчивать фразу из-за сильной одышки;
  • свистящее дыхание становится почти неслышным, так как совсем немного воздуха проходит по дыхательным путям;
  • нехватка кислорода приводит к посинению губ, языка, пальцев рук и ног;
  • спутанное сознание и кома.

К современным подходам в лечении астмы врачи относят обязательное обследование на выявление аллергенов, обучение реагированию и самопомощи при приступах астмы, подбор медикаментов. Существуют две основные формы лекарств – быстродействующие снимающие симптомы и контролирующие лекарства.

Врачи рекомендуют астматикам соблюдать жесткую диету. В случае, если аллергенами являются продукты, то их необходимо исключить полностью из питания. Пищу лучше всего готовить на пару, отваривать, запекает или тушить после отваривания.

Также рекомендуют для некоторых продуктов проводить предварительную специальную обработку.

Например, картофель перед приготовлением вымачивают в течение 12-14 часов, овощи и крупы вымачиваются в течение 1-2 часов, а мясо подвергают двойному вывариванию.

Целью диеты является:

  • нормализация иммунитета;
  • снижение уровня воспаления;
  • стабилизация мембран тучных клеток;
  • уменьшение бронхоспазма;
  • выведение из рациона продуктов, которые провоцируют приступы;
  • восстановление чувствительности слизистой бронхов;
  • снижение проницаемости кишечника для пищевых аллергенов.

Врачи рекомендуют употреблять в пищу:

  • топленое сливочное масло, льняное, кукурузное, рапсовое, подсолнечное, соевое и оливковое масло как источник жирных кислот омега-3 и омега-9;
  • яблоки – доступный источник пектина, которые можно употреблять как сырыми, так и печеными, в яблочном пюре или запеченными с другими продуктами;
  • зеленые овощи: капуста, патиссоны, кабачок, зелень петрушки, молодой зеленый горошек, укроп, стручковая фасоль, светлая тыква – являющиеся прекрасным лекарством для расслабления спазмированных гладких мышц бронхов;
  • цельные злаки, чечевицу, коричневый рис, семена кунжута, творог, твердые сыры – обеспечивают организм необходимым количеством пищевого кальция, фосфора, магния и способствуют снижению проницаемости слизистой кишечника и нормализации обменных процессов;
  • цитрусовые богаты витамином С и помогают в борьбе с свободными радикалами, которые скапливаясь в стенках бронхов приводят к аллергической реакции;
  • груши, сливы, светлые сорта черешни, белая и красная смородина, крыжовник – являются биофлавоноидами и нейтрализуют окислительный процесс в организме;
  • морковь, сладкий перец, капуста брокколи, помидоры, листовая зелень – богаты бета-каротином и селеном и поддерживают организм, повышая его иммунитет;
  • крупы (кроме манной) – источник витамина Е, наполняют организм продуктами окислительной реакции;
  • йогурты без фруктовых добавок, неострые сорта сыра – источник кальция и цинка, так необходимых для больных астмой;
  • печень – не только прекрасный кровеобразующий продукт, но и великолепный источник меди, важной составляющей нормальной жизнедеятельности всего организма;
  • злаки, хлеб пшеничный второго сорта, бобовые, семена тыквы, зерновые хлебцы, простая сушка, кукурузные и рисовые хлопья – способствует восстановлению нормальной иммунной реактивности организма и обогащают его цинком;
  • постные сорта мяса говядины, кролика, свинины, конины, индейки богаты фосфором и белковыми животными продуктами, а также содержат необходимые нашему организму пищевые волокна.

Основу диеты при астме составляют:

  • вегетарианские супы;
  • каши;
  • постные борщи, приготовленные на воде;
  • отварное или приготовленное на пару мясо;
  • кальцинированный творог;
  • винегреты;
  • овощные и фруктовые салаты;
  • пюре;
  • запеканки;
  • овощные котлеты;
  • свежие сырые овощи;
  • фрукты;
  • отвары из овса и шиповника;
  • растительное масло.

При выявлении признаков астмы или повышенной чувствительности к пищевым продуктам следует составлять индивидуальное меню и постепенно расширять его по мере выздоровления.

Народная медицина при астме

А вот нетрадиционные методы лечения сулят не только прекращения приступов удушья, но и полное излечение от этого заболевания при длительном применении рецептов:

  • для прекращения приступов можно съесть спелый прогретый банан, посыпанный черным молотым перцем;
  • помогает настой из сосновых зеленых шишек и сосновой смолы;
  • все виды астматических приступов лечит смесь из измельченного корневища куркумы и меда;
  • капли перекиси водорода;
  • прекрасно помогает при астме настой топинамбура;
  • мед – эффективно контролирует приступы астмы;
  • согласно бабушкиным рецептам при застарелой астме помогает настой луковой шелухи.

Продукты этой категории – это группа риска для астматиков. Их необходимо либо полностью исключить из рациона, либо употреблять в пищу дозированно.

К ним относят:

  • рыбу – сельдь, макрель, лосось, сардины и орехи – грецкие, кешью, бразильские, миндаль, которые хоть и богаты жирными кислотами класса омега-3 и омега-9, но могут стать причиной сильных бронхиальных спазмов;
  • манная крупа, макаронные изделия;
  • цельное молоко и сметана;
  • йогурты с фруктовыми добавками;
  • ранние овощи – они требуют обязательного предварительного вымачивания, так как могут содержать вредные для организма пестициды;
  • куры;
  • брусника, клюква, ежевика – богатые раздражающей слизистую кислотой;
  • чистое сливочное масло;
  • хлеб высших сортов;
  • наваристые бульоны, которые содержат соли тяжелых металлов, соединения ртути и мышьяка;
  • острые соленья, жареные блюда – оказывающие раздражающее действие на кишечник и слизистую;
  • копчености и пряности;
  • колбасные и гастрономические изделия – богатые нитритами и пищевыми добавками;
  • яйца – наиболее «астмогенный» продукт;
  • тугоплавкие жиры и маргарин, содержащие транс-жиры;
  • квас, какао, кофе, кисели;
  • зефир, шоколад, карамель, жевательная резинка, кексы, пастила, торты, свежая выпечка – из-за большого количества искусственных составляющих;
  • поваренная соль – являющаяся источником задержки в организме воды, что для астматиков может быть причиной сильных приступов;

Аллергическую настроенность можно снизить если известны пищевые или ингаляционные аллергены. К таковым можно отнести:

  • пыльцу злаковых трав – пищевые злаки;
  • пыльцу подсолнечника – подсолнечные семечки;
  • пыльцу орешника – орехи;
  • дафнию – крабы, раки, креветки;
  • пыльцу полыни – пищевая горчица или горчичники.

Также встречаются перекрестные пищевые аллергии:

  • морковь – петрушка, сельдерей;
  • картофель – томаты, баклажаны, стручковый перец;
  • клубника – ежевика, малина, смородина, брусника;
  • бобовые – манго, арахис;
  • свекла – шпинат.

Такие пищевые перекрестные аллергены важно сразу же выявлять, чтобы избежать приступов. Даже если будут выявлены аллергены только к растительным продуктам, то рацион не должен содержать большого количества животного белка, так как именно чужеродные белки бактериального, бытового или пищевого направления являются главными провокаторами приступов астмы.

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/asthma.html

Лечение микроинфаркта: о чем нужно помнить?

Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

Заболевание сердца, известное под названием микроинфаркта, инфаркта мелкоочагового, инфарктного состояния без зубца Q, является проявлением клинической формы ишемии.

Мелкоочаговый или микроинфаркт характеризуется:

  • Относительно легкой по сопоставлению с крупноочаговым инфарктом формой клинического течения заболевания.
  • Редким проявлением осложнений в виде сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков, асистолии.
  • Отсутствием осложнений в виде аневризмы, разрыва сердца.
  • Проявлением специфических изменений на электрокардиограмме в виде отсутствия зубца Q.
  • Возможностью претерпеть трансформацию и перейти в крупноочаговый инфаркт.
  • Характером болевых ощущений, менее выраженной степенью их интенсивности, продолжительности.
  • Различной локализацией – может быть перегородочным, верхушечным, либо затрагивать переднюю, заднюю, боковую, нижнюю стенку сердца, с поражением тканей на различной глубине.
  • Различной степенью выраженности у женщин и у мужчин, у лиц более молодого и пожилого возраста.

В качестве причин, способствующих развитию мелкоочагового, как впрочем, и крупноочагового, инфаркта, выделяют:

  • Атеросклероз, при котором происходит оседание атеросклеротических бляшек на стенках коронарных сосудов, приводящее к нарушению их пропускной способности.
  • Наличие коагулопатий, при которых имеют место комплексные нарушения механизмов свертывания крови.
  • Явления, приводящие к спазмам коронарных артерий.
  • Наличие в анамнезе артериальной гипертензии, ранее имевших место инфарктов, гиперхолестеринемии, сахарного диабета, сосудистых заболеваний, ожирения.
  • Влияние чрезмерных, непосильных нагрузок, как физических, так и эмоциональных, стрессовых; переутомления.
  • Наследственные факторы.
  • Влияние возрастного фактора; возрастание риска инфарктов при достижении возраста 40 лет.
  • Половые различия; частота возникновения инфарктов у женщин до наступления менопаузы ниже, чем у мужчин.
  • Пагубные привычки, прежде всего пристрастие к курению, неумеренному потреблению спиртных напитков.
  • Привычка к нездоровому, пассивному, малоподвижному образу жизни.
  • Несоблюдение элементарных навыков правильного, здорового, сбалансированного рациона с отказом от избыточного потребления жиров животного происхождения.

Среди причин, приводящих к развитию мелкоочагового инфаркта, существенное значение имеют факторы, связанные с пагубными привычками и образом жизни.

С причинами микроинфаркта познакомьтесь из предложенного видео.

Симптомы и диагностика

Интенсивность проявления симптомов микроинфаркта варьирует у женщин и у мужчин, у людей разных возрастных категорий.

В качестве основных симптомов могут быть выделены следующие:

  • Возникновение болевых ощущений с локализацией за грудиной, так называемых ангиозных, характеризующихся разной степенью интенсивности, иногда относительно незначительной и непродолжительной; с возможной иррадиацией в область плеча, лопатки, шеи, спины.
  • Подъем температуры, обычно не выше 37,5 градусов, свидетельствующий о появлении очага некроза в том или ином участке сердца.
  • Проявление синюшной окраски губ, а также носогубной области.
  • Ощущения слабости, головокружения, затруднений при дыхании, одышки.
  • В отдельных случаях возможно появление тахикардии.

На электрокардиограмме появление характерных изменений, имеющих место при инфарктах, в том числе с формированием таких показателя как отрицательный зубец Т, но без формирования зубца Q.

Изменения в формуле крови, касающиеся лейкоцитоза, сдвига палочкоядерных элементов, эозинофилии, роста скорости оседания эритроцитов, являющихся маркерами инфарктного состояния; данная картина имеет менее выраженную форму, чем при крупноочаговом инфаркте, не всегда выявляется.

Следует иметь в виду, что могут иметь место атипичные формы заболевания, при которых проявление симптомов проявляется иначе.

В качестве диагностических мероприятий находят применение методы, включающие:

  • Снятие электрокардиограммы
  • Проведение эхокардиографии, позволяющей выявить участки поражения
  • Выполнение общего анализа крови, а также анализа на выявление маркерных показателей инфарктного состояния
  • Диагностика выполняется в условиях медицинского учреждения при госпитализации больного

Особого внимания заслуживают случаи атипичных форм, а также дифференцированная диагностика приступов грудной жабы, форм крупноочаговых инфарктов миокарда.

Своевременная диагностика симптоматики мелкоочаговых инфарктов позволяет быстрее приступить к проведению необходимых лечебных мероприятий.

Микроинфаркт: лечение и профилактика

После установления в условиях медицинского учреждения диагноза мелкоочагового инфаркта миокарда предпринимаются лечебные мероприятия, включающие:

  • Меры, направленные на восстановление кровообращения, а также проходимость коронарных сосудов, состоящие в проведении оперативного аортокоронарного шунтирования с установлением в случае необходимости стентов.
  • Использование медикаментозных методов: для снятия болевых ощущений, для предотвращения образования тромбов для разжижения крови, для лечения гипертензии и нормализации давления, для нормализации частоты сердцебиения и ритма, для коррекции содержания электролитов.

Для лечения назначают препараты, обладающие свойствами антикоагулянтов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, анальгетиков, антиаритмические лекарства, средства с гипотензивным действием.

Лечение микроинфаркта предполагает:

  • Госпитализацию пациента
  • Пребывание в отделении реанимации
  • Переход в отделение интенсивной терапии
  • Помещение больного в палату отделения кардиологии
  • Реабилитационный период в санаторных условиях

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение риска возникновения инфарктов, в том числе мелкоочаговых, включают:

  • Своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении тревожных симптомов
  • Тщательное соблюдение всех рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов
  • Выполнение предписанных процедур и регулярных обследований
  • Осуществление контроля таких показателей как холестерин, сахар, проверка кровяного давления
  • Организация правильного распорядка дня с чередованием периода бодрствования и отдыха, в том числе ночного
  • Организация здорового сбалансированного рациона питания
  • Ведение активного образа жизни с включением посильных физических нагрузок с исключением пагубных пристрастий к курению и алкоголю
  • Овладение методами контроля собственной реакции на негативные, стрессовые ситуации

Соблюдение этих несложных, но чрезвычайно важных мер поможет сохранить сердце здоровым, сделать жизнь полноценной.

Предотвращение сердечных заболеваний, в том числе микроинфарктов, в значительной степени зависит от самого человека, заботящегося о собственном здоровье.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2185-lechenie-mikroinfarkta-o-chem-nuzhno-pomnit

Астма – 20 способов приостановить приступ

Микроинфаркт носит маски астмы и желудочных колик

«Астма – это судороги дыхательных путей, – говорит д-р Питер Кретикос, аллерголог и содиректор Центра астмы и аллергических заболеваний в Балтиморе, Мэриленд. – Ваши дыхательные пути вдруг сжимаются, вы чувствуете давление в груди, вам не хватает воздуха, и вы кашляете и хрипите».

«В возрастной группе до 40 лет примерно у 90% лиц астма спровоцирована аллергией, – говорит д-р Вильям Циринг, аллерголог из Калифорнии. – Пыльца растений, перхоть животных, пылевые клещи и плесень являются основными аллергенами, вызывающими астму. В группе после 40 лет таких больных 50%. У остальных 50% астма вызвана каким-либо видом расстройства легких, например эмфиземой».

Но, что бы ни было причиной, совершенно не обязательно считать астму смертным приговором. Все проблемы, связанные с легкими, можно контролировать. «Астма – обратимый процесс, – заверяет д-р Циринг. – И не надо далеко ходить, чтобы справиться с астмой, многое можно сделать дома».

Фиксируйте появление новых симптомов

С астмой не шутят! Ежегодно 4000 человек умирают от этого заболевания. Фактически за последние несколько лет уровень смертности от астмы повысился до 23%.

«Уровень смертности растет с каждым годом, – говорит д-р Циринг, – и это печально, так как с астмой можно бороться. Никто не должен умирать от астмы!» Но люди умирают.

Почему же это случается? «Во-первых, больные не осознают серьезности положения, – объясняет он.

– Иногда они позволяют себе не иметь дома необходимых лекарственных препаратов или пытаются самостоятельно справиться с сильным приступом, не прибегая к медицинской помощи, а потом бывает уже слишком поздно».

Как узнать, что вам нужна помощь? «Как правило, если вы замечаете, что ваша астма усиливается и вы начинаете чаще принимать лекарства, – говорит д-р Кретикос, – например если обычно вы 1 -2 раза в неделю пользуетесь ингалятором и вдруг начали пользоваться им 3-4 раза в день, это верный признак того, что следует обратиться к врачу. Надо следить за тем, как часто вы принимаете препараты. Кроме того, специалисты предупреждают, что необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью каждый раз, когда вам трудно дышать».

Держитесь подальше от комнат, где курят

Людям, страдающим астмой, не следует курить, но последние исследования в Канаде показали, что и окружающие их не должны курить. «Это особенно важно зимой, когда дома плотно закрыты», – говорит Бренда Моррисон, научный сотрудник Университета в Британской Колумбии.

Она проводила исследование о влиянии сигаретного дыма на астму. «Если в доме кто-то курит, это ухудшает состояние больных астмой, особенно детей».

Не зажигайте камин

Подбросьте еще одно полено в камин или печь – и это вызовет астматический приступ. «Печи и камины могут стать серьезной проблемой для больных астмой, – предупреждает аллерголог Джон Карлсон из Вирджинии.

– Если уж вам необходимо разжечь огонь, проследите, чтобы в печи и дымоходе была хорошая тяга, чтобы сократить количество частиц, попадающих в комнату и в ваши легкие.

Проследите также, чтобы комната хорошо проветривалась, а в камине была хорошая вытяжка».

На ночь примите антацид

Астматический приступ может быть вызван и тем, что вы ложитесь спать с полным желудком. «Причиной астмы может стать желудочный рефлюкс, условие, при котором кислота из желудка поступает назад в пищевод.

Содержимое вашего желудка может попасть в дыхательные пути, когда вы лежите, – объясняет д-р Кретикос.

– Приподнимите изголовье кровати и положите повыше подушку, чтобы этого не случилось, а на ночь примите средство, нейтрализующее кислоту, для сокращения кислотности в желудке».

Сильные морозы – ваш враг

Вы открываете входную дверь и шагаете на улицу – в грудь ударяет арктический холод. Что можно сделать? «Сидите дома, когда на улице холодно», – советует аллерголог Сидней Фридлендер, профессор в Медицинском колледже Университета во Флориде.

Купите большой шарф

Если сидеть дома нет возможности, обязательно прикройте рот и нос, когда выходите из дома. «Холодный воздух может спровоцировать астму, но, если шарф или маска прикрывают ваш рот и нос, вы в конечном счете вдыхаете теплый, влажный воздух», – говорит д-р Фридлендер.

В Аризоне вам лучше не станет

«Теплый, сухой климат поможет вам, но теперь не так-то легко найти идеальный климат. Сухая область Аризоны когда-то была раем для астматиков, но теперь это не так, – говорит д-р Фридлендер.

– Окружающая среда здесь изменилась под длительным воздействием урбанизации и ирригации. Теперь в воздухе есть такие вещества, которых там не было 25 лет тому назад, так что люди, больные астмой, часто лучше себя не чувствуют.

Некоторым становится даже хуже».

Попробуйте поискать теплое место с сухим климатом в не тронутом цивилизацией месте. Проведите там пару недель и понаблюдайте, как себя будет чувствовать ваша астма.

Правильно используйте вентиляцию в машине

«Вентиляционная система, возможно, хорошо действует на астматиков, но только если при этом внутрь не поступает воздух снаружи, – предупреждает аллерголог Норман Ричард, сотрудник Университета штата Нью-Йорк.

– Не пользуйтесь в машине вентиляционной системой, которая втягивает воздух снаружи и охлаждает его. Воздух снаружи принесет с собой пыльцу, а прохладный воздух, наполненный пыльцой, плохо влияет на астму.

Поставьте вентилятор на максимальный режим работы, это исключит возможность попадания пыльцы».

Следите за тем, что вы едите

Если вы едите что-то не то, это прямой путь к астматическому приступу. «Наиболее широко известными продуктами, провоцирующими астму, являются молоко, яйца, орехи и продукты моря», – говорит д-р Карлсон. Если вы астматик, выясните, какие продукты вызывают обострение болезни, и избегайте их.

Держитесь подальше от кухни

«Даже если вы вдыхаете запахи продуктов, к которым вы чувствительны, это может спровоцировать приступ», – предупреждает д-р Карлсон. Проводя исследование, он обнаружил, что даже запаха яиц, жарящихся на сквородке, оказалось достаточно, чтобы у двух больных начался приступ. «Вам даже не надо есть, чтобы вызвать приступ. У некоторых его вызывает просто запах пищи».

Сократите потребление соли

Исследование, проведенное в больнице св. Томаса в Лондоне, показало, что столовая соль может вызывать угрожающее жизни состояние у астматиков. Старайтесь есть как можно меньше соли.

Будьте осторожны с пищевыми добавками

«Пищевые добавки, особенно метабисульфит и, возможно, глутамат натрия, могут спровоцировать астму, – говорит аллерголог Вильяс Буссе, профессор в Медицинской школе Висконсинского университета. – Обычно метабисульфит содержится в пиве, вине, креветках и сушеных фруктах, особенно в абрикосах».

Сульфитами раньше опрыскивали фрукты и овощи на прилавках, чтобы они выглядели свежими, но такая практика теперь запрещена. Лучший совет, по мнению д-ра Буссе, – «это узнать, в какие продукты добавляют сульфиты, и избегать их употребления. Если вы едите не дома, спросите, есть ли в пище глутамат натрия или метабисульфит, и если есть, то не ешьте это блюдо».

Не принимайте аспирин

Известен такой медицинский термин – «аспириновая триада». Ее составляют синусит – полипы в носу, астма и чувствительность к аспирину. Для некоторых астматиков прием аспирина может иметь угрожающие жизни последствия.

«Если у вас синусит, и полипы, и астма, я бы рекомендовал воздержаться от приема каких-либо нестероидных противовоспалительных средств типа аспирина или ибупрофена, так как это может резко ухудшить ваше состояние и даже привести к смерти», – говорит д-р Ричард Локи, директор отделения аллергии и иммунологии в Медицинской школе Университета Южной Флориды.

«Чувствительность к аспирину может развиться внезапно, поэтому лучше совсем избегайте всего, что содержит аспирин», – советует д-р Фридлендер. – Если вы принимаете ацетаминофен, проблем не возникает».

Правильно пользуйтесь ингаляторами

Ингалятор, выписанный врачом или купленный в аптеке, может принести быстрое облегчение во время приступа, если им правильно пользоваться.

«Ингалятор – это не средство для освежения дыхания. Не надо распылять на заднюю стенку горла, так как лекарство таким образом не попадает в легкие, – предупреждает д-р Майкл Шерман, – пульманолог в больнице университета Ханеманна в Филадельфии, Пенсильвания. – Если видна дымка, выходящая из вашего рта, значит, вы неправильно пользуетесь ингалятором».

Неправильно также засунуть ингалятор в рот и сделать пару быстрых затяжек. Держите ингалятор примерно в 2 см от открытого рта, медленно делайте глубокий вдох и, как только вы начнете вдыхать (примерно через полсекунды), нажмите на ингалятор. Продолжайте вдох после того, как лекарство попало внутрь, и задержите дыхание на 3-5 секунд.

«Первая затяжка прочищает дыхательные пути, но если вы сделаете две короткие затяжки подряд, то от второй уже не будет никакой пользы. Подождите 2-5 минут, а затем вдохните еще раз, и это будет иметь благотворное действие».

Кофеин – ваш союзник

Вы на природе и вдруг обнаружили, что забыли свой ингалятор дома. Что делать, если вы чувствуете приближение приступа? Направляйтесь к кофейнику. «Пара чашек крепкого кофе благоприятно подействует на астму», – говорит аллерголог Аллан Бекер, доцент в Университете Манитобы, исследовавший действие кофеина на астму.

Доктор Бекер обнаружил, что астматики, принимающие таблетки, содержащие такое же количество кофеина, как две чашки кофе, «могут дышать легче и их состояние улучшается». Кофеин и популярное противоастматическое средство теофиллин почти идентичны. Ваш организм не отличает одно от другого.

Однако он предупреждает, что кофеин не является заменителем ваших лекарств. «Мы не рекомендуем его для курса лечения, а только для оказания первой помощи, когда у вас нет под руками лекарств. Две чашки крепкого кофе или горячего какао или пара шоколадок могут стать эффективным средством, которое даст вам время добраться до своих лекарств или ингалятора».

Вам полезен витамин В6

То, что витамин В6 благотворно влияет на астму, открылось случайно. Когда исследователи изучали влияние витамина на больных серповидно-клеточной анемией, они обнаружили, что несколько человек из контрольной группы (т. е. не больные анемией) страдают астмой.

«Если они принимали 50 мг В6 в день, то острота астматических приступов снижалась», – говорит терапевт Клейтон Л. Натта, доцент в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета. Он проводил это исследование.

«Дальнейшее наблюдение над астматиками подтвердило эффективность В6», – добавляет д-р Натта.

Большие дозы В6 могут быть токсичны и не рекомендуются, но д-р Натта считает, что для взрослого человека «50 мг – безопасная доза». Для полной безопасности принимайте В6 только с одобрения и под наблюдением своего врача.

Следите за своими легкими

Конечно, лучший способ борьбы с астматическим приступом – это не допустить его. «Знайте свои особенности, – говорит д-р Циринг. – Помните, какими были ранние признаки ваших астматических приступов. Если вы вовремя распознаете предупредительные сигналы и начнете действовать, то сможете предотвратить приступ.

Астма не может быть сильной с самого начала, – замечает он. – Это бывает редко. Существует индивидуальный ход развития болезни, и вы можете вмешаться в процесс и остановить его в самом начале». Чем раньше вы начнете действовать, тем слабее будут проявления астмы.

Как облегчить приступ астмы, вызванный физическими упражнениями

Проснется ли ваша астма, если вы, как обычно, проделали часть пути трусцой? Не начнете ли вы вдруг задыхаться, занимаясь тяжелой физической работой? Если да, то у вас, возможно, приступ астмы, вызванный физическими упражнениями.

«На Олимпийских играх в Лос-Анджелесе в 1984 году 20% олимпийцев страдали от астмы, – вспоминает д-р Циринг. – Теперь полагают, что среди населения каждый 10-й имеет такую форму астмы». Вот что рекомендует д-р Циринг.

Шире шаг, а не шире рот

Когда вы хватаете воздух широко открытым ртом во время тяжелых физических упражнений, вы сушите заднюю стенку глотки, и она охлаждается. Это и вызывает астматический приступ. Держите рот закрытым и дышите через нос.

Плавайте, астма не любит воды

Плавание – идеальное упражнение для астматиков. Из-за высокой влажности ваш рот не пересохнет. Но подойдет любой спорт, требующий более коротких вспышек активности, например, бейсбол, теннис и гольф.

Отдышитесь

Если вы бежите как лань, то скоро выдохнетесь. Астматикам надо себя сдерживать. Разогрейтесь не торопясь и медленно двигайтесь вперед.

Носите лекарство в спортивной сумке

Примите его до того, как облачитесь в спортивный костюм. Если вы примете лекарство за 15 минут до активных действий, с вами все будет в порядке.

И всем будущим олимпийцам не следует беспокоиться. Прием противоастматических препаратов санкционирован Олимпийским комитетом.

Тэги: астма, аллергические заболевания

Источник: https://nmedik.org/astma-20-sovetov.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.