Гипертермия – лечение смертельно опасных заболеваний

Содержание

Красная и белая гипертермия у взрослых и детей – прогноз

Гипертермия - лечение смертельно опасных заболеваний

Различные заболевания проявляются в повышении температуры, что имеет научное название гипертермия. Она наблюдается у взрослых и детей. Условно делится на красную и белую гипертермии, о которых пойдет речь в данной статье.

Повышение температуры у ребенка и взрослого считается защитной реакцией организма на проявляющиеся патологии. Многие знают о данном явлении не понаслышке. Многочисленные болезни проявляются различными симптомами, одним из которых является высокая температура. К ним можно отнести такие:

  • Инфекционные воспаления, спровоцированные бактериями и вирусами.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Онкология.
  • Хронические болезни органов.
  • Аллергическое состояние.
  • Посттравматическое состояние.
  • Обезвоживание, нарушение солевого или другого баланса в организме.
  • Воспалительные процессы неинфекционного характера.

У детей причинами появления высокой температуры может быть перегрев, прорезывание зубов, психоэмоциональное состояние.

Подобная защитная реакция иммунной системы характеризуется тем, что организм перестраивает свой терморегуляционный процесс.

При высокой температуре погибают многие вирусы и бактерии, что помогает в излечении. Вот почему в некоторых случаях речь может идти о том, чтобы высокую температуру не сбивать, а позволять ей быть.

Когда следует заниматься той и иной деятельностью, будет рассказано на сайте ogrippe.com.

Чем отличается гипертермия от лихорадки? Речь и в том, и в другом случае идет о высокой температуре.

  • Лихорадка развивается на фоне воспалительного процесса, который заставляет гипоталамус менять температурные показатели организма. Данный процесс является естественным для организма при появлении различных патологий.
  • Гипертермия скорее указывает на перегрузку системы терморегуляции либо на ее неправильное функционирование. Обычно высокая температура при таком явлении повышается очень резко и на высокие отметки, что вызывает опасения и угрозу жизни.

Характеристика процессов повышения температуры

Повышение температуры, в зависимости от характеристик происходящих процессов, делится на белую и красную гипертермию.

Красная гипертермия (еще называется розовой) проходит без нарушения со стороны кровеносной системы. Кожа ребенка или взрослого становится красной, поскольку расширяются сосуды.

Организм старается отдать максимально нужное тепло, чтобы охладить органы. Происходит обильное потоотделение.

При красной гипертермии человек чувствует себя просто слабым. Его поведение не меняется, отсутствуют судороги и прочие неприятные проявления. Если принимать жаропонижающие лекарства, то они окажут эффективное и продолжительное воздействие.

Красная гипертермия считается безопасной для ребенка, в отличие от белой. При белой гипертермии включается сосудистый компонент. В кровь выбрасывается большое количество гистамина, что провоцирует спазмы в периферических сосудах. Кожа из-за этого становится белой с синюшным оттенком. Вот откуда такое название высокой температуры.

При белой гипертермии потоотделение не наблюдается. Отдача жара не происходит. Головной мозг и внутренние органы подвергаются перегреву, что является опасным состоянием. В данном случае следует принимать меры.

Гипертермия сама по себе является опасным состоянием, особенно для ребенка. Появляется большая нагрузка на кровеносную систему. Пульс и дыхание учащаются, чтобы снабдить все органы кислородом. В противном случае развивается гипоксия (кислородное голодание). Одним из первых симптомов являются судороги, которые указывают на развитие гипоксии.

перейти наверх

Клинические проявления

Белая и красная гипертермии проявляются у взрослых и детей. Как их можно отличить? По тем клиническим проявлениям, через которые они себя выражают.

Красная гипертермия проявляется в таких симптомах:

  1. Кожа влажная и горячая на ощупь, «пышет жаром».
  2. Человек достаточно активен, общее самочувствие не нарушено.
  3. Ноги и руки теплые.
  4. Быстрое воздействие после приема жаропонижающих средств.
  5. Частый пульс и дыхание.

Белая гипертермия проявляется в других симптомах:

  1. Кожа белая и даже синюшная, отмечается мраморный рисунок на ней.
  2. Состояние нарушено, наблюдается вялость, апатичность, возбуждение, бред.
  3. Синеватый оттенок ногтей и губ.
  4. Появление судорог.
  5. Конечности сухие и холодные на ощупь.
  6. Сохранение бледного пятна на коже, если надавить на нее.
  7. Присутствие озноба.
  8. Повышение артериального давления.
  9. Прием жаропонижающих препаратов малоэффективен.
  10. Жалобы на холод.

Красная гипертермия встречается чаще, нежели белая. Однако при появлении белой повышенной температуры следует немедленно обратиться за врачебной помощью, поскольку данное состояние является опасным для здоровья и не поддается обычным методам лечения.

Оба вида гипертермии вызывают различные инфекционные и воспалительные процессы, которые протекают в организме. Однако подобная реакция иммунной системы может возникать и при вакцинации, что часто наблюдается у детей. Другими причинами могут стать аллергические реакции, которые сопровождаются высокой температурой.

перейти наверх

Мероприятия по снижению температуры

Не всегда температуру следует сбивать. Поскольку данная реакция иммунитета является защитной, направленной на уничтожение инфекции, то мероприятия по снижению температуры следует проводить в таких случаях:

  • При появлении белой гипертермии, независимо от того, какие температурные показатели отмечаются.
  • При повышении температуры более 38,5°С.
  • При повышении температуры более 38°С у лиц с эпилепсией, нарушенным мозговым кровообращением, с сердечно-сосудистыми патологиями, а также у беременных женщин.

При красной гипертермии все меры направлены на увеличение теплоотдачи. К ним относят такие:

  1. Создание прохладной температуры в помещении, где лечится больной – приблизительно 18-20 градусов.
  2. Прохладное обильное питье: охлажденный чай, соки, вода, не газированная вода и пр.
  3. Отсутствие дополнительных укутываний.
  4. Протирания холодной водой с уксусом (ст. л. 9% уксуса на литр воды) или водкой. Испарения данных жидкостей способствуют теплоотдаче. Обтирать организм следует в местах, где сосуды проходят максимально близко к коже.
  5. Хлопчатобумажная ткань одежды, в которую должен быть одеть больной и регулярно ее менять по мере потоотделения.
  6. Прием Парацетамола и Ибупрофена. Аспирин детям не дают, а взрослые должны принимать его с осторожностью.

Приведенные меры помогают в снижении температуры где-то на 1 градус, чего уже достаточно, чтобы больной почувствовал себя удовлетворительно и даже не принимал жаропонижающих средств.

Устранение белой гипертермии заключается в противоположных мероприятиях:

  1. Теплое укутывание ног и рук, растирание их до появления красноты, надевание носков, нагревание грелкой.
  2. Прием жаропонижающих лекарств (Ибупрофен, Парацетамол), даже при отсутствии температуры в 38°С.
  3. Теплое обильное питье: малиновый чай, отвар шиповника.
  4. Прием антигистаминных лекарств, в соответствии с возрастом.
  5. Прием спазмолитических средств для устранения судорог в периферических сосудах: Никошпан, Папаверин.
  6. Вызов врача на дом, если в течение 1 часа отсутствует положительная реакция на проведенные меры.

Врачи используют литическую смесь внутримышечно, которая включает в свой состав 50% раствора анальгина, димедрола, папаверина, антигистаминного и сосудосуживающего средства, супрастина и но-шпы. Данный раствор применяется при лечении детей от 1 года. Более младшим деткам раствор делается из анальгина и антигистаминных средств.

перейти наверх

Прогноз

Красную гипертермию достаточно легко устранить, нежели белую. Однако прогноз ухудшается, когда высокая температура не может быть диагностирована. Не выявлены причины ее возникновения, в данном случае взрослый или ребенок должен пройти комплексное обследование.

Среди других видов высокой температуры следует выделить:

  • Ревматическую, которая отмечается у детей 3-5 лет и поражает сердечную мышцу.
  • Геморрагическая, которая является следствием воздействия вируса. Проявляется подкожными и внутренними кровоизлияниями, слабостью, болями в мышцах, токсикозом.
  • Мышечная, которая провоцирует почечную недостаточность. Проявляется в виде кровотечений из десен и носа, тошноты, мигрени, озноба и пр.

Каждый вид высокой температуры требует лечения, поскольку он сказывается на продолжительности жизни взрослого или ребенка.

Источник: http://ogrippe.com/krasnaya-belaya-gipertermiya

Экстренная помощь при гипертермии

Гипертермия - лечение смертельно опасных заболеваний

Гипертермия — перегревание, процесс, происходящий в результате нарушения образования и отдачи тепла организмом, из-за чего температура тела становится очень высокой.

В этой статье я расскажу о лечении гипертермии у взрослых, о необходимых действиях и экстренной помощи при высокой и очень высокой температуре (39-41°С и выше).

Каждому необходимо знать порядок действий в критических ситуациях, так как гипертермия явление довольно частое.

На развитие гипертермии влияет несколько факторов: повышение уровня теплопродукции (например, во время физической нагрузки, когда усиливается приток крови к мышцам), нарушение механизмов терморегуляции (наркоз, опьянение, заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы и др.), возраст (маленькие дети или пожилые).

Гипертермия, код по МКБ -10

Гипертермия по Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) имеет код R-50: лихорадка (гипертермия) неясного генеза.

Подъем температуры тела до критического уровня (39 – 42 градусов) возникает, когда механизмы терморегуляции действуют в течение определенного отрезка времени на пределе, сильно перенапряжены.

Когда у человека, не смотря на усиленное выделение пота, расширения сосудов, продолжает повышаться температура, происходит срыв механизмов терморегуляции, все заканчивается тепловым ударом, по простому – перегревом. При гипертермии с усиленным потоотделением происходит обезвоживание с потерей микроэлементов и солей.

Происходит нарушение кровообращения, нарушение доставки кислорода к тканям и органам, в частности к головному мозгу. Это может сопровождаться возбуждением, судорогами и потерями сознания.

Высокая температура при гипертермии (перегрев, не связанный с инфекционным заболеванием) переносится тяжелее, чем при многих лихорадочных заболеваниях.

Максимальная температура тела для человека

Человек способен выдержать повышение температуры до 44—44,5 градусов Цельсия, однако были описаны единичные случаи, когда цифры на градуснике достигали 45 и человек оставался жив. Гипертермия чрезвычайно опасна у людей с больным сердцем или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Следует различать ступени повышения температуры тела:

  • Субнормальная (обычно у людей пожилого возраста и сильно ослабленных людей) – 35-36°С.
  • Нормальная – 36-37°С.
  • Субфебрильная – 37-38°С.
  • Повышенная – 38-39°С.
  • Высокая – 39-40°С.
  • Чрезмерно высокая – выше 40°С.

Неотложная доврачебная помощь при гипертермии, или чем сбить высокую температуру у взрослого

Если по каким-то причинам у Вас или у кого-то другого поднялась температура до очень высоких цифр (39-40°С и выше), и не снижается, Вам необходимо придерживаться следующего алгоритма оказания помощи.

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. После вызова скорой медицинской помощи дать больному однократно один из ниже приведенных жаропонижающих препаратов. При приеме лекарств необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и аллергические реакции.

     – Парацетамол – 500 мг однократно; – Ацетилсалициловая кислота – 500 мг однократно; – Если есть возможность, то уколоть диклофенак (олфен, наклофен, диклоберл, раптен) 3.0 в/м однократно;При острых лихорадочных состояниях ацетилсалициловую кислоту не следует применять детям до 12 лет! Возможно развитие синдрома Рея, нарушение свертываемости крови, поражение органов пищеварения.Если при приеме этих препаратов ранее у Вас отмечались аллергические реакции, то принимать их не надо. Просто пропустите этот пункт и постарайтесь выполнить следующие мероприятия.

  3. Поместить человека с температурой в прохладное место, положить горизонтально, приподняв ноги.
  4. Дать ему прохладной воды или другой прохладной жидкости, обеспечить доступ свежего прохладного (при возможности) воздуха.
  5. Обеспечить постельный режим (больной не должен вставать или проявлять какую-либо двигательную активность).
  6. Обеспечить доступ свежего воздуха, если одежда стесняет, то расстегнуть ее.
  7. Обмахивайте больного человека чем – нибудь, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию.
  8. Положить на тело прохладные влажные компрессы или грелки с холодной водой:- на область паха;- подмышки;

    – на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов.

  9. Пытайтесь охладить тело больного подручными средствами, влажными полотенцами и покрывалами.
  10. Постоянный контроль за пострадавшим. Необходимо постоянно следить за состоянием пострадавшего, особенно если это пожилой или маленький ребенок, чтобы не пропустить резкого ухудшения состояния;

Чего делать нельзя при гиепертермии 

  1. Спирт и уксус нельзя использовать для охлаждения. 96% спирт дубит кожу, вследствие чего закрываются поры кожи, тем самым затрудняет выход тепла и состояние ухудшается. Уксус или водка хорошо впитываются через кожу и вместе с вдыхаемыми парами могут вызывать отравления.

  2. Не помещайте больного с высокой температурой в ванную с холодной водой, это может спровоцировать затруднение дыхания. Можно пострадавшего охладить под душем прохладной водой – температура 33-35 градусов – не ниже и не выше.
  3. Не оставляйте больного без присмотра. При высокой температуре у потерпевшего может остановиться дыхание или случиться инфаркт миокарда.

    Необходимо быть готовым для оказания реанимационных мероприятий.

С  уважением Скалицкий Михаил Александрович

Вы можете бесплатно задать интересующий Вас вопрос – и получить квалифицированный ответ врача.

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

+ Задать вопрос

Читайте интересные статьи:

Источник: https://mojdoc.com/pervaia-pomoshch/61-lechenie-gipertermii-u-vzroslykh-ekstrennaya-pomoshch

Гипертермия – что это такое за синдром, проявления, методы лечения, последствия и осложнения

Гипертермия - лечение смертельно опасных заболеваний

Многие заболевания сопровождаются жаром. Однако не все знакомы с понятием гипертермия – что это такое и как отличить высокую температуру инфекционной этиологии от злокачественной. Патология представляет собой сбой работы механизмов терморегуляции в организме человека. В зависимости от причин состояния, в каждом случае отличаются симптомы и способы лечения.

С латинского языка термин Hyperthermia переводится, как чрезмерное тепло. Синдром гипертермии у ребенка или взрослого развивается по разным причинам.

Он представляет собой накопление избыточного тепла в организме человека и повышение температуры тела.

Подобное состояние вызывают разные внешние факторы, следствием которых является затруднение теплоотдачи либо увеличение поступления тепла извне. В международной классификации болезней данная патология имеет код (МКБ) М-10.

Недуг является защитной реакцией организма на негативные внешние раздражители. При максимальном напряжении механизмов, регулирующих температуру тела, состояние начинает прогрессировать.

Показатели могут достигать 41 – 42 градусов, что опасно для здоровья и жизни человека. Состояние сопровождается сбоем процессов метаболизма, кровообращения, обезвоживанием.

В результате жизненно важные органы не получают кислород и питательные вещества. У больного могут развиться судороги.

Искусственную гипертермию применяют в терапии при онкологии. Она представляет собой введение горячего лекарственного препарата в очаг заболевания. При локальной гипертермии также воздействуют на опухоль с целью нагревания, но с помощью энергетических источников. Процедуры проводятся с целью уничтожения раковых клеток и для улучшения восприимчивости органов к химиотерапии.

Патология, вызвавшая жар, проявляется у пациентов выраженными симптомами. Если недуг прогрессирует, то можно заметить следующие признаки нарушения терморегуляции:

  • усиленное потоотделение;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • вялость, плаксивость – при заболевании ребенка;
  • сонливость или повышенная возбудимость – у взрослых;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Причины

Сбой работы механизмов теплоотдачи происходит по разным причинам. Начиная лечение, стоит определить физиологические и патологические признаки недуга. Важно отличать высокую температуру, вызванную повышенной активностью, от симптома заболевания. Особенно, когда дело касается ребенка. Неправильная диагностика приводит к необоснованной терапии.

У здорового человека причинами жара могут быть следующие факторы:

  • перегрев организма;
  • переедание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • стресс.

Главным звеном патогенеза тепловых ударов является перегревание. Кроме того, оно может возникать, если человек одет не по погоде, находится в душном помещении длительное время или пьет мало воды. При перегревании организма часто развивается гипертермия кожи. Это расстройство особенно характерно для новорожденных детей при неправильном уходе.

Физические нагрузки тоже провоцируют кратковременную гипертермию. Активная деятельность в саду или спортивные занятия приводят к мышечному разогреву и влияют на показатели температуры тела. Аналогичный эффект вызывает жирная пища. Резко появляется жар и из-за стресса, но нормализуется вместе с эмоциональным состоянием человека. Во всех описанных случаях терапия не проводится.

Патологические причины лихорадки (гипертермии) представлены ниже:

  • Инфекционное заражение бактериального или грибкового типа, гельминтозы, воспалительные заболевания.
  • Травмы, но чаще температура повышается при инфекционных осложнениях.
  • Отравление, попадание в кровь токсинов экзогенного или эндогенного происхождения.
  • Злокачественные опухоли (гистиоцитоз, лейкоз, лимфомы).
  • Расстройство работы иммунной системы (коллагеноз, лихорадка на фоне лечения).
  • Поражение сосудов. Сильный жар часто сопровождает инсульты и инфаркты.
  • Перекрут яичка (у мальчиков или мужчин). На фоне данного заболевания развивается местная паховая гипертермия.
  • Метаболические расстройства (тиреотоксикоз, порфирия, гипертриглицеридемия).

Виды гипертермии

Данное расстройство появляется по разным причинам, поэтому медики выделяют несколько видов патологии:

  1. Красная гипертермия. Этот вид условно называют самым безопасным для человека. Процесс кровообращения при этом не нарушается, сосуды кожи и внутренних органов равномерно расширяются, что приводит к повышению теплопродукции. При этом у больного красная и горячая кожа, а сам он ощущает сильный жар. Такое состояние возникает, чтобы предотвратить перегрев жизненно важных органов. Если нормальное охлаждение не функционирует, то могут развиться серьезные осложнения, нарушение работы систем организма, потеря сознания.
  2. Бледная гипертермия. Она очень опасна для человека, поскольку предусматривает централизацию кровообращения. Периферические сосуды спазмируются, а процесс теплоотдачи отсутствует частично или полностью. Симптомы этой патологии провоцируют отек мозга и легких, судороги, потерю сознания. Пациенту холодно, кожа имеет белый оттенок, потоотделение отсутствует.
  3. Нейрогенная. Такое нарушение развивается при злокачественных или доброкачественных опухолях мозга, серьезных травмах головы, локальных кровоизлияниях, аневризме.
  4. Эндогенная. Этот вариант патологии часто сопровождает интоксикацию и представляет собой скопление тепла в организме при неспособности его полноценного выведения.
  5. Экзогенная гипертермия. Данная форма недуга появляется на фоне жаркой погоды или теплового удара. Процессы терморегуляции не нарушаются, поэтому патология относится к физическим разновидностям. Проявляется недуг головной болью, покраснением, тошнотой.

Злокачественная гипертермия

Это состояние является редким, но опасным для здоровья и жизни человека. Как правило, склонность к злокачественной гипертермии передается потомкам от родителей по аутосомно-рецессивному типу. Развивается патология только во время ингаляционного наркоза и может привести к смерти пациента в случае неоказания своевременной помощи. Причины прогрессирования недуга следующие:

  • интенсивные физические нагрузки в условиях жаркого климата;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием нейролептиков.

Способствовать появлению злокачественной гипертермии могут следующие заболевания:

  • врожденная форма миотонии;
  • мышечная дистрофия;
  • ферментная недостаточность;
  • миотоническая миопатия.

Гипертермия неясного генеза

Постоянная или скачущая гипертермия, появляющаяся по непонятным причинам, относится к нарушениям неясного генеза. При этом температура тела может превышать показатели в 38 градусов несколько недель подряд. Почти в половине всех случаев недуга причинами являются воспалительные процессы и заболевания (туберкулез, эндокардит, остеомиелит).

Еще одним провоцирующим фактором может стать скрытый абсцесс. 10-20 % случаев возникновения гипертермии этого вида связаны с появлением раковых опухолей.

Патологии соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, полиартрит) вызывают такое нарушение в 15 % случаев.

Из более редких причин гипертермии неясного генеза можно выделить аллергию на медикаменты, легочную эмболию, нарушение метаболических процессов в организме.

Опасность для организма

Важно начинать лечение гипертермии своевременно, чтобы избежать серьезных последствий. При появлении гипертермии совместно с нарушением нормального охлаждения, нужно учитывать, что организм способен выдержать нагревание до 44-44,5 градусов. Особенно опасна патология для людей с заболеваниями сердца и сосудов. Сильный жар у таких пациентов может закончиться летальным исходом.

Диагностика

С учетом большого разнообразия симптомов гипертермии, диагностировать нарушение и выявить его причины трудно. Для этого применяют целый комплекс мер. Тесты направлены на выявление воспалительных процессов и инфекционного заражения. Основные меры диагностики состояния представлены ниже:

  • осмотр пациента;
  • сбор жалоб;
  • общие анализы мочи и крови;
  • рентгенография грудной клетки (электрокардиография или эхокардиография);
  • поиск патологических (инфекционных, бактериологических, серологических, гнойно-воспалительных) изменений в организме.

Лечение

Процедура нормализации температуры тела не предусматривает лечение заболевания, спровоцировавшего состояние. Если патология вызвана острыми инфекциями, врачи не рекомендуют начинать активно бороться с ней, чтобы не оставить организм без естественного защитного механизма. Все методы терапии нужно выбирать с учетом этиологии недуга и состояния больного.

Основные мероприятия при сильном жаре следующие:

  • отказ от кутания;
  • обильное питье;
  • коррекция температуры окружающей среды (проветривание помещения, нормализация уровня влажности и прочее);
  • прием антипиретиков.

Если недуг стал следствием длительного пребывания на солнце, рекомендуется вывести больного на воздух, желательно в тень. Физические нагрузки исключаются. Пациенту обязательно дают обильное питье.

Можно приложить холодный компресс на крупные артерии и вены, чтобы облегчить состояние. Если у больного наблюдается рвота, проблемы с дыханием, потеря сознания, то нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Если у пациента резко повысилась температура тела, то до начала любых мероприятий важно выяснить причины состояния. Гипертермия требует срочного понижения показателей. Однако первая помощь при патологиях бледного, красного, токсического типов различается в связи с разным патогенезом нарушений. Ниже представлены подробные инструкции по оказанию первой помощи пациентам с таким недугом.

При красном типе патологии проводят следующие мероприятия:

  1. Раскрывают больного.
  2. Проветривают помещение.
  3. Дают большое количество жидкости.
  4. Прикладывают к телу холодные компрессы или пузырьки со льдом (над проекцией крупных вен и артерий).
  5. Делают клизмы с водой не горячее 20 градусов.
  6. Вводят внутривенно растворы для охлаждения.
  7. Делают ванну с прохладной водой до 32 градусов.
  8. Дают нестероидные противовоспалительные препараты.

При бледной форме гипертермии:

  1. Дают пациенту нестероидные противовоспалительные лекарства.
  2. Для устранения спазма сосудов вводят внутримышечно препарат Но-шпа.
  3. Растирают кожу пациента спиртосодержащим раствором. К нижним конечностям прикладывают грелки.
  4. После перехода бледной формы в красную проводят мероприятия для другого типа недуга.

При токсической форме проводят следующие мероприятия:

  1. Вызывают пациенту реанимацию.
  2. Обеспечивают венозный доступ.
  3. По возможности обеспечивают венозную инфузию глюкозы, солевого раствора.
  4. Колют внутримышечно спазмолитики и антипиретики.
  5. Если другие меры не обеспечивают нужный эффект, внутривенно вводится Дроперидол.

Физическое охлаждение

Существует 2 метода охлаждения организма при повышенной температуре. Показатели контролируют каждые 20-30 минут. Физический способ охлаждения со льдом проводится по следующей инструкции:

  1. Приложить пузырь со льдом к голове и в области крупных артерий и вен на расстоянии 2 см. Между льдом и телом проложить пленку.
  2. Зафиксировать такой ледяной компресс на 20-30 минут
  3. По мере таяния льдинок из пузыря сливают воду и добавляют кусочки льда.

Охлаждение спиртом проводится так:

  1. Подготовить спирт 70 градусов, холодную воду, ватные диски.
  2. Намочить вату в спирту, обработать: виски, подмышки, сонную артерию, локтевые и паховые складки.
  3. Повторять протирание свежим тампоном каждые 10-15 минут.

Жаропонижающие препараты

Если температура тела пациента поднялась выше отметки 38,5 градусов, допускается применение антипиретиков. Как правило, пьют такие препараты, как Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон Д, Ревалгин.

Взрослым можно дать Ацетилсалициловую кислоту, а в детском возрасте это средство не назначают из-за опасности осложнений в работе печени. Нельзя чередовать разные антипиретики.

Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.

Правила лечения гипертермии жаропонижающими лекарствами таковы:

  1. Парацетамол и лекарства на его основе (Цефекон Д) быстро всасываются в кровь, обеспечивают устранение жара на период до 4 часов. Новорожденным дают препараты в виде сиропа с интервалом не менее 8 часов. Суточная доза: до 60 на 1 кг веса.
  2. Ибупрофен и его аналоги дают быстрый эффект, но имеют больше противопоказаний. Назначают их при воспалениях и боли, сопровождающихся сильным жаром и лихорадкой. Суточная доза – не более 40 мг средства на 1 кг веса.
  3. Ревалгин и другие препараты на основе метамизола натрия назначают при спазмах и болезненных ощущениях, которые сопровождаются высокой температурой. Лекарства данной группы имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Суточная доза: до 4 мл.

Последствия и осложнения

Угрожать жизни пациента могут следующие последствия и осложнения, характерные для сильного жара:

  • отек головного мозга;
  • паралич центра терморегуляции;
  • почечная недостаточность острой формы (ОПН);
  • паралич дыхательного центра;
  • сердечная недостаточность;
  • паралич сосудодвигательного центра;
  • прогрессирующая интоксикация на фоне ОПН;
  • судороги;
  • кома;
  • повреждение функциональных элементов нервной системы на фоне перегрева;
  • летальный исход.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, нужно соблюдать меры профилактики:

  • придерживаться правил работы в горячих цехах;
  • соблюдать гигиену;
  • не допускать изнеможения;
  • не перегружать организм во время тренировок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • выбирать одежду из натуральных тканей;
  • носить головные уборы в жаркую погоду.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/14897-gipertermiya-chto-eto-takoe.html

Злокачественная гипертермия — причины, симптомы, лечение

Гипертермия - лечение смертельно опасных заболеваний

Злокачественная гипертермия довольно-таки опасное состояние, приводящее к внезапной смерти во время анестезии.

Патология характеризуется острым нарушением обмена веществ в мышцах, которое является последствием наркоза. Человек начинает биться в лихорадке, его беспокоит одышка, повышенное сердцебиение.

Если своевременно не оказать первую помощь, человек может умереть. Что становится причиной гипертермии? Как ее избежать?

Описание

Злокачественную гипертермию относят к наследственной патологии, она передается ребенку от родственников. Даже, когда родители нормально переносят наркоз, это не значит, что ребенок застрахован от гипертермии.

Стоит отметить, гипертермия – редкая патология, которая встречается редко. Если верить статистике, в Америке от патологии страдает около 200 человек в год. В России за статистикой не наблюдают, при этом не разрешают использовать Дантролен – препарат от гипертермии.

На сегодняшний день в Украине, Белоруссии, России не проводится специальный анализ, который определяет предрасположенность к гипертермии.

Основные причины

Внимание! Гипертермия не является самостоятельным заболеванием. Очень часто она спровоцирована наследственностью или нейромышечной патологией.

Генетика

Если вы знаете, что у вас кто-то из родственников умер во время общей анестезии из-за гипертермии, нужно об этом сообщать врачу.

Нейромышечная болезнь

Медики доказали, что злокачественная гипертермия тесно связана с дистрофией мышц Дюшена и Беккера.

Опасные препараты

Нужно предельно осторожно относиться к таким лекарственным средствам:

  • Кетамин.
  • Галотан.
  • Циклопропан.
  • Энфлуран и метоксифлуран.
  • Суксаметоний.
  • Циклопропан.

Разрешено при гипертермии использовать такие препараты:

  • Диазепам.
  • Барбитураты.
  • Панкурония бромид.
  • Закись азота.
  • Опиаты.
  • Тубокурарин.

Как помочь больному?

Единственное лекарственное средство, которым можно излечить гипертермию, это Дантролен. Например, в Америке не проводят анестезию, если в больнице нет лекарства. А вот в России препарат не зарегистрирован, его не продают, он полностью отсутствует в больнице.

Обращая внимание на тот факт, что в нашей стране нет необходимых препаратов для лечения, важно своевременно предупредить опасную патологию.

Предупреждение гипертермии у пациентов с предрасположенностью:

  • Для анестезии нельзя использовать ингаляционные анестетики, мышечный релаксант Дитилин.
  • Лучше отказаться от общей анестезии, заменить ее регионарной.
  • Перед тем как проводится анестезия с наркозно-дыхательным аппаратом, обязательно снимается испаритель. Он представляет собой контейнер с ингаляционным анестетиком.
  • Наркозно-дыхательный аппарат должен сначала проработать в течение получаса, затем его только подключают к больному. Так наркозный аппарат будет полностью очищен от анестетиков.

Основные способы лечения

Цель терапии – повысить теплоотдачу, уменьшить термогенез, для этого вводится внутривенно Дантролен. Эффективным способом является погружение в воду, кроме того, важно охладить используемые препараты.

Чтобы предупредить желудочковую аритмию, пациентам назначается Прокаинамид. С помощью этого способа можно вывести кальций из клеток, избавиться от гипертермии. При гипертермии важно поднять артериальное давление, для этого назначают коллоидные инфузионные растворы с изопротенеролом. Дополнительно вводятся а-адренергические и допаминергические агонисты, которые помогут уменьшить теплоотдачу.

Важно! Гипертермия всегда сопровождается судорогами, поэтому в профилактических целях необходим прием антиконвульсантов.

Фармакологическое действие Дантролена

В каждой ампуле содержится маннитол (3 мг) + дантролен (20 мг) + гидроксид натрия. Дантролен представляет собой порошок оранжевого цвета, он практически не растворяется в воде. Когда лекарство растворяется, в результате можно получить высокощелочной раствор. За счет того, что в Дантролене содержится маннитол, может увеличиваться диурез.

В России препарат запрещен, потому что его введение может закончиться некротизированием ткани, флебитом. После использования Дантролена для больных с мышечной дистрофией сильно кружится голова, спутывается сознание. Некоторые больные страдают от слабости в мышцах.

В Америке, когда используют Дантролен, обязательно мониторят дыхательную функцию. После применения препарата развивается токсический гепатит. Вы должны понимать Дантролен относится к мышечному релаксанту, который высвобождает кальций из клеток.

Таким образом, наркоз не всегда  является абсолютно безопасной процедурой. Здесь нужно быть предельно осторожным, иначе все закончится тем, что пациент не выйдет из наркоза. Многие этого очень сильно боятся.

Чтобы предотвратить трагедию, лучше всего проконсультируйтесь у нескольких анестезиологов, которые полностью обследуют, изучат анамнез. Не рискуйте своей жизнью, зная, что у вас серьезное заболевание.

К сожалению, в России пока не придумали выход из ситуации, потому что не используют Дантролен, но в будущем планируют решить эту проблему. Пока выход из ситуации один – своевременно проходить обследование, обращать внимание на генетику, обо всем сообщать врачу.

Источник: https://medportal.su/zlokachestvennaya-gipertermiya-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.