Гепатит С станет полностью излечим?

Содержание

Как вылечить гепатит С навсегда?

Гепатит С станет полностью излечим?

В настоящее время лечение гепатита С является одной из ключевых задач для Всемирной организации здравоохранения. Это вызвано растущим количеством людей, зараженных данным вирусом.

Впервые вирус был обнаружен в 1989 году. Сейчас согласно статистическим данным в мире более 700 миллионов носителей заболевания.

Зачастую заболевание называют «ласковым убийцей». Это связано со способностью инфекции не обнаруживать себя в течение долгого времени, маскируя свои проявления под другие патологии.

У 10–30 процентов пациентов с сильной иммунной происходит самоизлечение без проведения дополнительного медикаментозного лечения. Однако в 7 случаях из 10 диагноз переходит в хроническое течение.

Во избежание этого очень важно своевременно выявить диагноз и определить как лечить вирус гепатита С в конкретном случае.

Лечится ли гепатит С?

Скрытое течение заболевания очень часто приводит к внезапному обнаружению вируса в организме человека. Естественно, что в этот момент пациента больше всего волнует ответ на вопрос о том, как вылечить гепатит С навсегда и возможно ли это.

Применение современных схем терапии позволяет достичь впечатляющего результата. Вылечить гепатит С удается в среднем в 90 процентах случаев. Это утверждение актуально даже в случае высокорезистентного и мутирующего генотипа HCV1.

Современная медицина достигла значительных успехов со дня обнаружения вируса. На данный момент врачи-гепатологи подтверждают, что гепатит С лечится полностью.

Достижению наилучших результатов в лечении способствует обнаружение инфекции на ранних сроках. Поздняя диагностика опасна развитием цирроза или раковой опухоли в печени. Итогом успешного лечения становится полная элиминация вируса.

Получить данные об его отсутствии можно с помощью проведения диагностики методом ПЦР.

Данное исследование обладает высокой степенью точности и предполагает обнаружение фрагментов ДНК вируса в биологической пробе. Кроме того, выздоровление предполагает достижение устойчивого вирусологического ответа. Он наблюдается на фоне понижения степени фиброза печени и сопровождается улучшением самочувствия больного.

Особенности лечения

Полное избавление от вируса — непростая задача. Крайне важно определить гепатит С, как лечить это заболевание и как предотвратить последствия. Терапия включает в себя следующие этапы:

  1. Гепатит С, лечение которого проводится единовременно по нескольким направлениям, представляет собой вирусное заболевание. Именно поэтому одной из приоритетных целей является избавление от возбудителя. Лечение от гепатита С предполагает непосредственное избавление от вируса путем проведения специальной терапии. Это позволяет не только уменьшить симптоматические проявления, но и предотвратить переход болезни в хроническую форму.
  2.  Купирование воспалительного процесса. Является необходимым фактором для последующего выздоровления пациента.
  3.  Предотвратить разрушение клеток печени (гепатоцитов). Крайне важно определить гепатит С, как лечить поврежденную печень. Вследствие цитотоксичного воздействия возбудителя вируса гепатоциты отмирают. Это приводит к фиброзу и печеночной недостаточности. Последняя необратима для современной медицины. Именно поэтому лечение и профилактика гепатита С имеют столь важное значение.
  4. Поддержание здоровья пациента. Данное направление включает в себя укрепление здоровья и поддержание эмоционального состояния. Ключевую роль в вопросе о том, как лечить гепатит С, играет соблюдение правил здорового образа жизни, прием витаминов, минимизация стресса и перенапряжения.
  5. Нетрадиционные методы лечения. Народные средства не могут считаться альтернативой традиционной медицине. Однако могут применяться в качестве дополнительного лечения.

Гепатит С лечится достаточно хорошо, однако терапия при данном заболевании должна сопровождаться врачом-специалистом на каждом этапе. Лечение дает результаты только при надлежащем выполнении всех назначений. Кроме того, следует запастись терпением: лечение данного заболевания носит затяжной характер.

Лечение

Выявление данной инфекции предполагает назначение терапии. На данный момент разработаны и широко используются схемы лечения гепатита С. Они имеют высокую эффективность и применяются по всему миру.

Схемы, включающие ингибиторы протеазы и полимеразы

Последние 40 лет ученые находились в поиске новой методики лечения гепатита С. Целью исследования являлась разработка препарата, способного подавить репликацию (копирование) вируса.

Подробное рассмотрение структуры возбудителя заболевания способствовало тому, что удалось определить белки, непосредственно участвующие в репликации. Ими стали протеаза NS3/4A, полимеразы NS5A и NS5B.

Это открытие имеет большое значение в получении ответа о том, как вылечить гепатит С. В частности протеаза принимает участие в копировании вируса при посттрансляционной обработке. Ингибиторы проникают в протеазу и оказывают блокирующее воздействие на ее ферментную составляющую. Таким образом, вирус становится неспособным к созданию собственных копий.

Ингибиторы полимеразы способствуют сокращению вирусной активности. Кроме того, NS5B является элементом, имеющим единое структурное строение, вне зависимости от типа гепатита Ц, который лечится в конкретном случае. Это способствует возрастанию эффективности терапии.

Подобная программа лечения имеет следующие преимущества:

  1. Способствует сокращению сроков терапии при гепатите С.
  2. Имеет небольшое количество побочных эффектов.
  3. Лечение при гепатите С применятся для больных, страдающих циррозом печени.
  4. Лечение возможно для пациентов, перенесших трансплантацию печени.

Прибегают к следующим схемам:

  • Софосбувир+симепревир;
  • Софосбувир+рибавирин;
  • Софосбувир/ледипасвир;
  • Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) + дасабувир+ рибавирин;
  • Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) + дасабувир;
  • Софосбувир или ледипасвир+рибавирин;
  • схемы с Даклатасвиром и Асунапривиром.

Схемы с интерфероном

Большинство специалистов при принятии решения о том, как лечить гепатит Ц, не прибегают к назначению терапии, которая базируется на применении интерферона.

Такой подход считается устаревшим. Данными средствами можно вылечить гепатит С, но не любого типа (в частности HCV1 поддается данной терапии только в 50 процентах случаев). Кроме этого данная стратегия имеет ряд недостатков. Среди них:

  1.  Плохая переносимость пациентом интерферона. Зачастую больные тяжело воспринимают применение данного препарата, что существенно усложняет противовирусное лечение.
  2.  Высокая стоимость. Остро отражается на том, как лечится гепатит С у взрослых и детей. Многим больным не хватает средств для проведения полноценного терапевтического курса. Это становится причиной прерывания лечения от гепатита С. В результате возбудитель заболевания приобретает устойчивость к подобному воздействию.
  3.  Повторный курс практически не имеет эффекта. Если лечение было приостановлено, то в дальнейшем оно, скорее всего, не возымеет должного эффекта.

Данная схема лечения гепатита С имеет следующие ограничения:

  1. Не допускается проведение подобной терапии детям в возрасте до трех лет.
  2. Запрещено лечить гепатит С таким образом беременных женщин.
  3. Не применяется после трансплантации органов.
  4. Гепатит С и его лечение усложняются при высокой активности щитовидной железы. В этом случае схема не применяется.
  5. Гепатит Ц согласно данной программе запрещено лечить у пациентов с некоторыми болезнями сердца, легких и страдающих сахарным диабетом.

Применяют следующие препараты в таких сочетаниях, как:

  • Пегилированный интерферон+рибавирин;
  • Пегилированный интерферон+рибавирин+боцепревир/симепревир/ софосбувир.

Какие схемы применяются для лечения различных генотипов вируса?

В действительности причиной заболевания выступает не единичный вирус, а целая группа. Всемирная организация здравоохранения выделяет шесть основных генотипов.

Генотип вирусаДоляот общего количества инфицированныхТерриториальное распространение
HCV146-48%(Гепатит С, новое лечение которого основано на терапии без интерферона. К препаратам интерферона нечувствителен).Встречается повсеместно (крайне распространен в России, Украине, Беларуси, странах Европы, Северной и Южной Америки и т. д).
HCV210-12%Преимущественно в странах Азии, Африки и Океании. Также обнаруживается в Северной и Южной Америке.
HCV330-31%Распространен в Азии, в России, Европе, Южной Америке.
HCV47-9 %Наиболее распространен в Африке.
HCV53-7%Страны Африки.
HCV62-4%Северная и Южная Америка, Африка и Азия.

Генотипы напрямую влияют на то, как можно вылечить гепатит С. С помощью проведения исследования врач определяет генотип и решает, что делать в конкретном случае. Как проходит лечение приведено в таблице.

Генотип вирусаСхема лечения гепатита Сот общего количества инфицированныхДлительность курса
HCV1С применением интерферона (малоэффективные устаревшие методики):1.Пегилированный интерферон+рибавирин+софосбувир (как можно лечить гепатит С при подтипах а и b).2.Симепривир+рибавирин+интерферон пегилированный (при подтипах а и b).3. Пегилированный интерферон+рибавирин+боцепревир Как следует лечиться без интерферона: 1. Софосбувир+симепревир;2. Софосбувир+рибавирин;3. Софосбувир/ледипасвир;4. Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир)+ дасабувир+ рибавирин;5. Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир)+ дасабувир;6. Софосбувир или ледипасвир+рибавирин. 12 недель 24 недели 12-24 недели 12-24 недели24-48 недель12-24 недели12-24 недели 12-24 недели12 недель
HCV2Софосбувир+рибавирин.12-48 недель
HCV31.Софосбувир+рибавирин.2.Софосбувир+рибавирин+интерферон пегилированный.24 недели12 недель
HCV41.Софосбувир+рибавирин.2.Софосбувир+рибавирин+интерферон пегилированный.3.Симепривир+рибавирин+интерферон пегилированный.12 недель24 недели24-48 недель
HCV51.Софосбувир+рибавирин.2.Рибавирин+интерферон пегилированный.12 недель48 недель
HCV61.Софосбувир+рибавирин.2.Рибавирин+интерферон пегилированный.12 недель48 недель

Прием витаминов

Витамины при гепатите С необходимы для укрепления организма. Однако они имеют лишь поддерживающее значение, не воздействуя на причину заболевания. Для лечения рекомендуются следующие витамины и минералы:

НазваниеВоздействиеСуточная дозировка (у взрослых)
Витамин ССпособствует улучшению иммунитета.1-2 грамма (дробно 2-4 раза в день)
Витамин В12Укрепляет иммунитет, улучшает обмен веществ, оказывают благоприятное воздействие на печень.100 мг
Фолиевая кислота (В9)Способствует регенерации гепатоцитов.5-15 мг
Витамин ЕУкрепляет иммунную систему, улучшает свойства эритроцитов, благоприятно воздействует на нервную систему.75 мг
СеленСпособствует усилению иммунитета, благоприятно влияет на выведение из организма вредных веществ.100 мкг
ЛецитинБлагоприятно влияет на регенерацию печени.3 г

Лечение народными средствами

На просторах Интернета можно найти множество статей на тему «Как я вылечил гепатит С». Зачастую речь в них идет о травяных отварах и настоях. Однако подобная информация о том, как лечится гепатит Ц, обычно является рекламным ходом.

Народные средства действительно могут быть эффективны, однако они оказывают только вспомогательное воздействие. Проконсультироваться на тему, как лечиться с их применением, необходимо со специалистом.

Как вылечиться навсегда?

Современная медицина предоставляет ресурсы для избавления от данного заболевания бесследно. Однако ответ на вопрос — можно вылечить гепатит С навсегда — зависит от конкретного случая.

Большое значение имеет контроль специалиста на всех этапах лечения. Преимущественно осуществляется посредством анализов. В частности понимание о состоянии печени при гепатите С дает исследование на АЛТ и АСТ.

Они являются составляющими гепатоцитов печени. При массовом разрушении клеток органа уровень данных ферментов в крови значительно возрастает. Концентрация АЛТ и АСТ при гепатите С превышает норму в 2–3 раза.

У здорового человека концентрация АЛТ составляет 6–37 МЕ/л, а АСТ 35–41 МЕ/л.

Во многом достижение такой цели, как вылечиться полностью, основывается на соблюдении схемы лечения. Прерывания процесса может привести к развитию устойчивости вируса перед назначенными препаратами. Это не только усложнит лечение, но и может сделать его бесполезным.

Стоит пересмотреть образ жизни. Для этого необходимо:

  • руководствоваться принципами правильного питания;
  • соблюдать режим двигательной активности;
  • отказаться от вредных привычек.

Пациентам рекомендуются занятия ЛФК или лечебной физкультурой (что и как делать стоит уточнить у врача).

Дополнительную информацию о лечении гепатита С смотрите в следующем видео:

Заключение

  1. При постановке такого страшного диагноза, многие пациенты ищут ответ на вопрос: гепатит С — лечится или нет это заболевание. Еще совсем недавно избавиться от него не представлялось возможным.
  2. Сегодня вирус признан излечимым. На данный момент успеха в достижении этой цели достигает до 90–98 процентов хронических носителей вируса.
  3. О том, как вылечить гепатит С, расскажет врач после проведения необходимых исследований. Правильно подобранная схема терапии, соблюдение принципов здорового образа жизни и регулярный контроль существенно увеличивают шансы на успех.

Источник: https://pechenka.online/gepatit/c/vylechit-polnostyu.html

Можно ли полностью вылечить гепатит С и восстановить работу печени

Гепатит С станет полностью излечим?

Диагноз ВГС воспринимается многими людьми как приговор. Однако уровень развития современной медицины позволяет надеяться на лучшее – с помощью инновационных препаратов можно вылечить гепатит С и предотвратить развитие в печени необратимых процессов.

Сложность заключается лишь в том, что выявить болезнь на начальной стадии практически невозможно из-за отсутствия очевидных признаков, а когда недуг приобретает хроническую форму, вероятность полного выздоровления сокращается. На вопрос, излечим ли гепатит С, медики дают утвердительный ответ, однако это не означает, что положительный вирусологический ответ достигается во всех случаях.

На эффективность лечения влияет множество факторов – общее состояние организма больного, наличие сопутствующих заболеваний, качество медикаментов.

Излечим ли гепатит С?

Ответ на этот вопрос ищет каждый, кто столкнулся с недугом.

Результаты многочисленных медицинских исследований свидетельствуют о том, что с помощью действенных лекарств можно добиться устойчивого вирусологического ответа, он равноценен полному излечению.

Гепатит С (как острый, так и хронический) можно вылечить полностью, если придерживаться назначенной врачом терапии и внести некоторые изменения в образ жизни – отказаться от больших физических нагрузок, пребывания на солнце, употребления алкоголя.

Шансы пациента на выздоровление повышает отсутствие сопровождающих ВГС заболеваний – фиброза печени, печеночной недостаточности, аутоиммунных процессов.

При наличии осложнений иммунитет ослабляется, а противовирусная терапия не дает ожидаемых результатов. Несмотря на то что гепатит С можно вылечить, некоторые носители вируса не прибегают к терапии.

Такие ситуации возникают из-за неосведомленности людей о возможностях современной медицины и особенностях ВГС.

Возможно вылечить гепатит С навсегда?

Если в результате лечения у пациента наблюдается устойчивый вирусологический ответ, врач заключает, что он полностью здоров.

Вылечить гепатит С навсегда можно, если вирус еще не успел привести к патологическим изменениям печени.

Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы «ласкового убийцы» и обратиться за помощью к гепатологу. Среди распространенных признаков болезни можно выделить:

  • повышенную утомляемость;
  • тошноту и рвоту;
  • отсутствие аппетита и изменение предпочтений в пище;
  • головокружения;
  • пожелтение кожи;
  • боль в правом боку;
  • снижение физической и умственной работоспособности.

Перечисленные симптомы часто бывают слабо выраженными, поэтому многие носители ВГС не придают им значения и не видят веских оснований для обращения к гепатологу. Чтобы не стать жертвой «ласкового убийцы», желательно проходить профилактическую диагностику (особенно, если имела место ситуация, чреватая заражением).

Избавиться от гепатита С можно навсегда, однако существует вероятность повторного инфицирования. Иммунитет к вирусу не вырабатывается, поэтому организм остается беззащитным.

Чтобы избежать повторного заражения, необходимо помнить о мерах профилактики: нельзя пользоваться принадлежащими больному ВГС предметами личной гигиены (зубными щетками, бритвой, маникюрными ножницами).

Инфицирование возможно в стоматологическом кабинете, тату-салоне, парикмахерской, поэтому следует настаивать на дезинфекции медицинских и косметологических инструментов.

Какие препараты эффективны в борьбе с гепатитом С?

Сложность лечения гепатита С заключается в том, что препараты от него стоят дорого, и далеко не каждый пациент имеет возможность пройти курс терапии.

Больные ВГС не получают материальной поддержки от государства, поэтому вынуждены обеспечивать себя лекарствами самостоятельно.

На современном рынке есть эффективные медикаменты для лечения гепатита С, однако их цена в большинстве случаев необъективно завышена.

Более доступной, но не менее эффективной альтернативой брендовым препаратам являются индийские дженерики. Они имеют аналогичный состав и не отличаются от оригинальных лекарств действием.

Для лечения ВГС применяются «Софосбувир» и «Даклатасвир», препараты предотвращают заражение вирусом здоровых клеток печени и снижают его активность.

Дженерики могут применяться в сочетании с другими противовирусными лекарствами, подходящую схему назначает гепатолог, ориентируясь на результаты диагностики.

Лечение гепатите С «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» длится до 24 недель, срок может быть значительно короче, если у пациента нет сопутствующих заболеваний. Быстрому излечению недуга способствует соблюдение диеты, предполагающей отказ от жареных, жирных, острых блюд, кофе, шоколада и алкогольных напитков. Терапия даст положительные результаты, если больной внесет коррективы в образ жизни.

Источник: http://india-expres.com/stati/gepatit-s-polnostju-izlechim

Гепатит С излечим полностью

Гепатит С станет полностью излечим?

Одни думают, что гепатит – проблема наркоманов, другие в панике ходят на маникюр со своими инструментами. Кто прав? Разобраться в вопросе нам помог Василий Андреевич Исаков, профессор, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии клиники питания НИИ питания РАМН. Хотя формально специальности «гепатолог» у нас не существует, о печени и гепатитах Василий Исаков знает все.

Многие считают, что гепатиты – проблема только людей из групп риска. Это так?

Когда человек болен, все остальные факторы не имеют значения. Действительно, прежде всего в группу риска входят лица, употребляющие наркотики внутривенно. Но и обычное население инфицировано достаточно, потому что пути передачи инфекции самые разные. Например, женщина сделала татуаж губ – и получила гепатит В.

А гепатит С при татуаже получить реально?

Крайне маловероятно. Путь его передачи исключительно парентеральный – то есть с повреждением кожных покровов или слизистых и попаданием достаточного количества вируса в кровоток. И половым путем он передается значительно реже, чем гепатит В. Даже в супружеских парах, где партнер инфицирован гепатитом С и не предохраняется, шанс заражения за 10 лет составляет около 5%.

Почему шанс заражения гепатитом при половом контакте мал?

Вирусы по-разному устроены. Вирус гепатита С во внешней среде очень нестойкий. Даже если капля зараженной крови высохла и эту сухую кровь высыпать в рану здоровому человеку, ничего не случится. А вирус гепатита В может сохраняться во внешней среде до 60 лет.

То есть теоретически возможно, что если зараженный человек в 1960 году шел по лесу и поцарапался веткой, а сегодня пройдет кто-то другой и тоже поцарапается, он вполне может заразиться гепатитом В.

Чтобы уничтожить этот вирус, нужно поместить его в температуру 3000 С на 2 часа минимум.

Можно ли как-то застраховать себя, если предстоит, например, операция?

Сейчас очень много сделано в вопросах профилактики: практически весь инструментарий одноразовый, донорская кровь тестируется, а потом еще выдерживается в банке крови. Все доноры зарегистрированы, за ними наблюдают, и если, например, через месяц выясняется, что донор заражен, кровь может быть отбракована или отправлена на более подробный анализ.

А как узнать, хорошо ли простерилизован инструмент в салоне красоты или зубоврачебной клинике?

В салонах, как и в медучреждениях, существуют специальные инструкции по стерилизации. Если они соблюдаются, то гарантия абсолютная. И в подавляющем большинстве случаев они соблюдаются, по сравнению с тем, что было 10 лет назад.

Крайне редко сегодня мы реально можем связать начало заболевания с подобной манипуляцией. Хуже контролируются татуировки: довольно часто молодежь их делает не в официальных салонах.

Салон или стоматологическая клиника с именем, дорожащие репутацией, никогда не будут экономить на стерилизации инструментов.

Как долго человек может не подозревать, что у него гепатит?

Вирус попадает в организм и ему нужно время, чтобы размножиться. В этот период человек ничего не чувствует, и стандартный анализ крови ничего не показывает. Симптомов или нет, или легкие недомогания вроде простуды.

Желтуху дает в основном гепатит А. Гепатиты В и С протекают достаточно скрыто. Часто человек собирается, например, делать операцию, сдает анализы и вдруг выясняет, что у него обнаружены антитела к вирусу гепатита.

В подавляющем большинстве случаев он даже не знает, как заразился.

Гепатитов выделяют все больше – есть и D, и Е… Чем они отличаются?

Они менее распространенные. Если же говорить о социальной значимости, то гепатит А не дает хронических форм, плюс против него существует вакцина.

D – вирус-паразит, который может быть только у больных гепатитом В; у нас он встречается крайне редко. Е и F – тоже редки в России.

Основные два гепатита, которые дают хронические формы и с которыми связана основная смертность, – это хронические гепатиты В и С; в их исходе возникают цирроз и рак печени.

Однако, согласно докладу ВОЗ, треть планеты заражена гепатитом Е.

Верно. Но где живет бОльшая часть населения Земли? Там, где гепатита в принципе очень много, а Е может передаваться через водные источники. В средней полосе России вероятность заразиться им очень мала.

«Больной» и «носитель вируса» – это разные вещи? Заразиться можно и от первого, и от второго?

Существует не совсем правильный термин «здоровое носительство». Если вирус есть в организме, то этот человек а) инфицирован, б) носитель вируса, то есть может заражать других, в) болен в той или иной степени. Попав в организм, вирус не заинтересован в том, чтобы его убить.

Он заинтересован в том, чтобы найти баланс с иммунной системой, размножаться и передаваться другим людям. Гепатит С в большинстве случаев вообще не беспокоит человека всю жизнь. Еще в 1990-е, когда препараты крови не тестировались, введением иммуноглобулина в Ирландии заразили довольно большую группу беременных.

Когда это обнаружилось, они начали бороться за свои права, им стали выплачивать компенсации и наблюдать за их здоровьем. И за 20 лет частота цирроза печени (главное, чего мы боимся при вирусном гепатите) была в этой группе меньше 2%.

Причем отчетливо прослеживалась связь развития цирроза с употреблением алкоголя и ожирением. У одного человека цирроз может сформироваться через 20 лет после заражения, а у другого не сформируется и через 40, и через 60.

Поэтому стоит вопрос: а всех ли надо лечить от хронического гепатита? Тем более что само лечение достаточно тяжелое. Гепатит С в принципе полностью излечим. Можно уничтожить вирус, и через 4–5 лет исчезнут даже антитела.

КАК ЛЕЧАТ ГЕПАТИТ С? Сегодня для этого применяют интерферон в комбинации с рибаверином. Вирус размножается в основном в печени. Надо убить все клетки, в которых он есть. Печень быстро регенерирует, и для нее это не опасно. Но иммунная система не видит все клетки с вирусом – именно в этом ей помогает интерферон.

Проблема в том, что вирус все время размножается и заражает соседние клетки. Поэтому терапия интерфероном длительная – год, полгода, пока печень полностью не обновится. Терапия имеет множество побочных эффектов и ограниченную эффективность. С приходом новых препаратов сроки лечения сократятся, а эффективность резко увеличится.

Но современная терапия может обеспечить этот эффект максимум 40% больных с первым генотипом вируса и 70% – со 2-м и 3-м генотипами. В ближайшие 5 лет мы ждем целый ряд новых противовирусных препаратов, которые смогут излечивать 90–100% больных.

Часть из них – ингибиторы протеазы вируса гепатита С – будут зарегистрированы уже в этом году. Сроки лечения у значительного числа больных можно будет уменьшить, а эффективность терапии возрастет вдвое.

Это еще не 100%, но уже близко к этому показателю.

Правда, что вирус гепатита С может уйти сам собой?

Да, у некоторых людей мы находим антитела, но не обнаруживаем РНК-вируса. Это значит, что человек перенес гепатит С и выздоровел. Такое происходит примерно в 30% случаев, а в остальных 70% гепатит С переходит в хроническую форму. Правда, те, кто выздоровел, могут снова заразиться.

А как же гепатит в?

Здесь полное излечение наступает чрезвычайно редко, но существуют препараты, которые полностью подавляют размножение вируса. Если принимать их постоянно, человек уже не может никого заразить, и структура печени восстанавливается.

Эффективна ли прививка против гепатита В?

Безусловно. Она защищает от заражения по меньшей мере на 5 лет. После ее появления число больных резко уменьшилось и продолжает снижаться. Поэтому прививаться и прививать своих детей нужно обязательно.

Даже если мать инфицирована, внутриутробного заражения не происходит. Ребенок может заразиться во время родов, но его сразу вакцинируют большой дозой, и инфекция не развивается.

А если инфицирован отец? Если инфицирован отец, это вообще не влияет на здоровье ребенка, особенно если он привит от гепатита В.

Имеет ли смысл прививаться от гепатита В взрослому – скажем, после 40 лет?

Каждый должен соразмерять свои риски. Чаще всего заражаются в молодом возрасте: неразборчивый секс, татуировки, проба наркотиков… Если человек привит от гепатита В, даже прямое введение вируса в кровь не приведет к развитию инфекции.

Правда, раз в 5 лет нужна ревакцинация, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень антител, который предупредит заражение даже при переливании инфицированной крови.

От заражения при половом контакте предохранит и невысокий уровень антител от давних прививок.

Насколько вообще велик шанс заразиться при сексуальном контакте?

Гепатит В в 4 раза более заразен, чем ВИЧ. Незащищенный секс с больным ВИЧ-инфекцией – это 25%-ная вероятность заражения. В случае гепатита В эта вероятность составляет100%. При оральном сексе риск в десятки раз ниже, потому что в слюне достаточно антител и неспецифических факторов вирусной защиты. И поцелуй в губы практически не опасен, если нет повреждений слизистой.

Разрабатывается ли вакцина от гепатита С?

Нет, была другая прекрасная идея лечения – вызвать состояние иммунологической толерантности. Ведь сам по себе вирус ничего не повреждает.

Это иммунная система разрушает печень, когда борется с вирусом: победить его не может, но бить по печени не перестает. А теперь представьте: три инъекции в год – и иммунитет перестает воспринимать вирус гепатита С как чужого.

Все испытания препарата прошли хорошо, но, увы, он так и не вышел на рынок.

Что делать, если обнаружен один из гепатитов? К какому врачу обратиться?

У нас формально нет специальности «гепатология». Чаще всего гепатит лечат инфекционисты, хотя на самом деле инфекционная больница больному гепатитом не нужна.

Гепатитом В и С заразиться нельзя · Через общую посуду. · Через поцелуи и объятия. · Через современные банки крови.

Риск передачи вируса в больнице, если все стерильно и кровь берется в перчатках, равен нулю. Гепатологические центры есть при многих инфекционных больницах, а кроме того, почти при всех СПИД-центрах есть врачи, умеющие лечить гепатиты. И тенденция к лучшему есть: пять лет назад у нас ни один больной не получал лечение бесплатно. А сейчас уже есть квоты, неплохие региональные программы.

Так всех ли лечить?

Мне нравится опыт Венгрии. Там на всю страну 3500 больных гепатитом В, и они лечатся за государственный счет, чтобы никто от них не заразился. А для людей с гепатитом С открыты 14 центров по стране, где проводят полное гепатологическое обследование и по необходимости предоставляют бесплатную терапию.

Кто и как определяет необходимость?

Только специалист, исходя из объективных данных об активности болезни и ее прогнозе. Например, приходит к врачу человек, которому 40 лет, гепатит у него уже лет 15, биопсия печени показывает: есть шанс перехода в цирроз в ближайшие 10 лет.

Ему терапия показана обязательно. Или приходит парень 18 лет, который заразился год назад. У него, по данным обследования, активность процесса в печени низкая, цирроз не намечается. Он, может быть, разовьется, если парень будет пить и т. д.

Эффективность современной терапии для этого парня – 30–40%, при этом она очень тяжело переносится и дорого стоит. Если парня проинструктировать, как себя вести, то он вполне может подождать лет 5–6.

А тогда уже появится терапия, которая вылечит его за несколько месяцев. И ко всему прочему стоить она будет меньше.

Что зависит от нас?

В некоторых странах (например, во Франции) вирусные гепатиты лечат за счет государства. У нас это пока не так, и Василий Исаков считает, что во многом мы можем повлиять на ситуацию: «Посмотрите, как у нас лечат ВИЧ-инфекцию: каждый больной получает бесплатную терапию.

Все это потому, что, с одной стороны, есть закон о ВИЧ-инфекции, а с другой – колоссальная активность пациентов. С самого начала они объединялись и боролись за свои права. К сожалению, таких активных объединений пациентов с вирусными гепатитами нет, хотя их гораздо больше, чем ВИЧ-инфицированных.

Если бы они были более заметны, возможно, гепатиты встали бы в один ряд с диабетом, туберкулезом, ВИЧ, которые у нас лечат бесплатно».

Дарья Рыбина – http://zdr.ru/

Прочитайте также:

Источник: https://krasgmu.net/publ/gepatit_s_izlechim_polnostju/7-1-0-1108

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.