Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Содержание

Как подготовиться к гастроскопии желудка: правила подготовки и питания, список документов и необходимых вещей

Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Гастроскопия – это классическое эндоскопическое обследование, позволяющее визуально оценить внутреннее состояние ряда отделов верхней части желудочно-кишечного тракта. Речь в первую очередь идёт о пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.

Как подготовиться к гастроскопии желудка? Что можно и нельзя делать до и после процедуры? Как она проходит? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Основные правила подготовки к процедуре

Гастроскопия в современной клинической практике имеет несколько альтернативных названий (фиброгастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия и так далее), незначительно отличающихся в отдельных особенностях проведения. Однако принципы подготовки к ней в любом случае идентичны и соблюдать их необходимо, если пациент желает получить максимально достоверные сведения о текущем состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к гастроскопии желудка включает в себя следующие этапы:

  • Психологический настрой пациента, которому детально разъясняют задачи и цели процедуры, способы её реализации и возможные последствия. Довольно важный момент ввиду особой неприязни к гастроскопии со стороны большинства больных;
  • Максимальная стабилизация параметров гомеостаза. Дыхательная и сердечно-сосудистая системы в случае проведения мероприятия должны быть в норме;
  • Правильный выбор анестезирующих средств. Необходимо точно выявить потенциальные риски аллергического проявления на отдельные компоненты лекарственных средств, чтобы проблема не проявилась в процессе проведения гастроскопии.

Частная подготовка к гастроскопии включает в себя:

  • Предварительную проверку состояния слизистых оболочек и мягких тканей дыхательной системы (в том числе гортани и горла), а также пищевода;
  • Максимальное очищение желудка – естественным или искусственным путём;
  • Использование анестетика.

Питание до гастроскопии

Особая схема питания является ключевым элементом подготовки к проведению гастроскопии, которая в большинстве случаев избавляет от необходимости употребления ряда препаратов, искусственного извлечения содержимого желудка, а также даёт возможность получить более точные результаты исследования.

Основные принципы диеты в процессе подготовки включают в себя следующие особенности:

  • Дробное питание небольшими порциями. Суточный рацион необходимо разделять на 5-6 приёмов, последний из которых должен быть не менее чем за 2 часа до сна;
  • Приготовление на пару или варкой. Следует исключить жарку в любом виде. Допускается нечастое запекание;
  • Временные рамки. Начать придерживаться правил особой диеты нужно минимум за 1 неделю до предполагаемой даты проведения гастроскопии;
  • Баланс пищевой ценности. В суточном рационе должны присутствовать как животные, так и растительные белки, углеводы (желательно сложные), полиненасыщенные жиры, клетчатка в достаточном количестве;
  • Ограничение энергетической ценности. Энергоценность суточного рациона питания для взрослого человека не должна превышать 2500 Ккал;
  • Особенности блюд. Подаются теплыми, в кашицеобразном или же жидком виде.

В перечень полностью запрещенных к употреблению в период диеты продуктов входят соления, маринады, мучные изделия, соусы, фастфуд, копчености, грибы, алкоголь, полуфабрикаты, слишком острые, соленые, жирные и жареные изделия, отдельные овощи (капуста, редька, зелень). Мясо – только легкое (желательно птица).

За сутки до гастроскопии следует отказаться от цельных круп и употреблять молочную продукцию, рыбу, разрешенные фрукты с овощами, легкие ненаваристые супы.

Последний приём пищи – за 10 часов до мероприятия. Оптимальным будет подготовка к гастроскопии на утро, когда после сна ЖКТ еще не столь активен, как днем.

Можно ли пить до процедуры?

Процесс употребления жидкости при подготовке к процедуре гастроскопии строго регламентирован. Полностью запрещен алкоголь в любом виде – он может значительно ухудшить достоверность результатов обследования.

За 3 суток до мероприятия не рекомендуется употреблять крепкий чай и кофе, газировку, энергетически напитки, магазинные соки – исключение составляет лишь отвары ягод (в том числе шиповника) и натуральные свежевыжатые фреши из овощей и фруктов.

За 10 часов до гастроскопии можно пить только обычную очищенную воду в ограниченном количестве – не более 100 миллилитров. За 3 часа до процедуры стоит полностью отказаться от любой жидкости, употребляемой перорально.

Что взять с собой на гастроскопию желудка?

Базовый перечень в данном случае включает в себя:

  • Направление на гастроскопию. Выдается лечащим врачом, например гастроэнтерологом или иным профильным специалистом;
  • Документы, подтверждающие личность. Это может быть гражданский паспорт или права на вождение автомобилем;
  • Основную амбулаторную карту. Помимо базовой выписки результатов гастроскопии на отдельном листе, они будут продублированы также в медицинской карте пациента;
  • Подписанный бланк согласия. В нём вы подтверждаете, что ознакомлены с принципами проведения процедуры и осознаёте потенциальные риски осложнений;
  • Результаты предыдущих аналогичных мероприятий. Если ранее пациент уже проходит гастроскопию, то необходимо взять результаты исследований с собой;
  • Лекарственные препараты. Подробный список обозначит врач, направивший пациента на обследование. Это может быть местное обезболивающее, анестетик, а также иные медикаменты, необходимые для использования, как перед процедурой, так и после неё;
  • Чистую простынь либо полотенце. Необходимы для покрытия поверхности кушетки, на которой проводится мероприятие;
  • Хлопчатобумажное бельё. Чистое и свежее. Одеть его нужно до гастроскопии, поскольку в большинстве случаев пациента просят раздеться до пояса;
  • Набор влажных салфеток без ароматизаторов. Может потребоваться в случае появления загрязнений в момент ввода или вывода зонда из ротовой полости (из-за рвотного рефлекса).

О чем необходимо сказать врачу перед обследованием?

Перед проведением гастроскопии необходимо сообщить врачу-диагносту о некоторых особенностях собственного организма, наличии ряда патологий и приёме определенных лекарственных препаратов:

  • Патологии дыхательной системы. Поскольку процедура гастроскопии связана с прохождением зонда через ротовую полость и горло, то существует определенный риск для пациента, страдающего физиологическим недоразвитием указанных локализаций или хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
  • Сердечно-сосудистые патологии. В особую группу риска при гастроскопии входят люди с сердечной недостаточностью, стенозом аорты от 3 степени и выше, а также пациенты со склонностью к кровотечениями (низкий протромбиновый индекс и тромбоцитопения);
  • Анемия. При уровне гемоглобина ниже 80 г/л проводить мероприятие не рекомендуется;
  • Психические и неврологические расстройства. У отдельных категорий пациентов, страдающих подобными патологиями, может возникнуть паника и ненормальная поведенческая реакция, делающая невозможным проведение гастроскопии;
  • Приём ряда лекарственных средств. В первую очередь речь идёт о препаратах, измеряющих основные параметры в ЖКТ (например, Сукралфата, который нейтрализует высокую кислотность), а также аспирина и железа. При невозможности отмены лекарственных средств (приём желательно прекратить за 3 суток до предполагаемой даты гастроскопии), необходимо в обязательном порядке сообщить об этом диагносту, указав действующие вещества и схему использования;
  • Аллергические реакции. Пациенты, страдающие аллергией на определенные вещества, обязаны сообщить об этом эндоскописту. Чаще всего речь идёт о непереносимости анестетика, например, Лидокаина, который обычно применяется при процедуре – в этой ситуации больному будет подобрана адекватная замена.

Анестезия перед процедурой

В современной клинической диагностической практике используется 3 основных типа анестезии, осуществляемой в рамках гастроскопии. Они подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, обстоятельств, наличия и больного ряда патологий и прочих факторов.

Виды анестезии:

  • Местная анестезия. Применяется в подавляющем большинстве случае при типичной гастроскопии. На корень языка и слизистые оболочки глотки наносится анестетик локального действия (обычно Лидокаин), что существенно снижает неприятные ощущения от мероприятия;
  • Седация. Если пациент очень беспокойный, имеет повышенную возбудимость или сильный страх перед процедурой, то в дополнение к анестетику рационально применять седативные препараты, местного, либо системного действия. Они вызывают дремоту, расслабляют и успокаивают больного, что позволяет врачу облегчить проведение гастроскопии. Для этих задач в рамках современной диагностики обычно назначают Мидазолам и Пропофол;
  • Общая анестезия. При особых обстоятельствах пациенту может быть назначен общий наркоз. Как правило, показаниями к этому типу анестезии являются различные острые состояния, слишком малый возраст больного и невозможность проведения гастроскопии при обычных условиях, высокие риски попадания содержимого желудка в дыхательные пути, прочее. Такая анестезия требует использования ларингеальной маски, интубационной трубки для поддержки дыхания, а также наличия комплексного мониторинга состояния пациента и необходимого оборудования для дыхательной и сердечной реанимации при необходимости.

Как проходит гастроскопия?

Среднее время проведения гастроскопии в ситуациях при отсутствии каких-либо осложнений и сопутствующих проблем колеблется в пределах 15-30 минут, при этом непосредственно осмотр эндоскопом отделов ЖКТ длится всего 5 минут, в 2 раза меньше времени необходимо на аккуратное извлечение устройства.

Основные этапы:

  • Квалифицированный врач-эндоскопист подготавливает рабочее место, аналогичную процедуру проводит и анестезиолог, в том случае, если предстоит осуществление седации, либо же введение наркоза;
  • Пациент помещается на кушетку в горизонтальное положение на бок, после чего применяется анестетик – местная обработка корня языка и горла, внутримышечное введение успокоительного либо же внутривенный наркоз;
  • Пациент зажимает зубами специальный загубник, после чего расслабляет горло. Эндоскопист вводит аппарат перорально и помешает его в пищевод. Параллельно больной спокойно и глубоко дышит, чтобы минимизировать риски рвоты;
  • Через эндоскоп нагнетается воздух для расправления полостей рассматриваемых отделов ЖКТ;
  • Диагност проводит комплексный мониторинг внутренних поверхностей желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, фиксируя параметры на мониторе, а также производя фото- или видеосъемку при необходимости;
  • В случае наличия показаний и предписаний, параллельно с осмотром тем же эндоскопом проводится трансэндоскопическая pH-метрия, биопсия и прочие мероприятия, включая удаление полипов, введение препаратов, остановку кровотечений, прочее;
  • Завершение гастроскопии заключается в извлечении эндоскопа из пищевода.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/podgotovka-k-gastroskopii.html

Подготовка к гастроскопии желудка: правила проведения процедуры

Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Чтобы изучить состояние двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, врачи используют процедуру гастроскопии. Проводится она с помощью специальной гибкой трубки с волоконно-оптической системой. Как подготовиться к гастроскопии желудка? Процедура требует специальных предварительных мероприятий как дома, так и в медицинских учреждениях.

Гастроскопия является только разновидностью эндоскопического обследования – метода изучения внутренних органов. Проверяться могут пищевод, бронхи и легкие, мочевой пузырь или желудок, причем как у взрослых, так и у детей.

Для определения состояния последнего служит гастроскопия. Эта процедура имеет несколько синонимов – гастроэнтероскопия, эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС, фиброгастроскопия или ФГС, фиброгастродуоденоскопия или ФГДС.

Все термины имеют один смысл, ведь его составляющие обозначают:

  • «эзофаго» – пищевод;
  • «гастро» – желудок;
  • «скопия» – визуальный осмотр;
  • «фибро» – гибкая трубка, т.е. фиброскоп;
  • «дуодено» – двенадцатиперстная кишка.

Похожим методом является зондирование, только оно направлено на забор при помощи шприца желудочного содержимого. Кроме того, пациент должен глотать зонд самостоятельно. Гастроскопия проводится с лечебной и диагностической целью. При помощи этой процедуры осуществляются следующие мероприятия:

  • удаляются инородные тела из желудка;
  • берутся кусочки ткани для биопсии;
  • удаляются доброкачественные образования;
  • вводятся лекарственные средства;
  • производится прижигание кровоточащего сосуда;
  • контролируется динамика лечения заболеваний.

Для прохождения процедуры в клинике выделен специальный кабинет. В нем пациенту необходимо лечь на кушетку, причем на левый бок. Перед началом процедуры человеку вставляют в рот пластмассовую капу, которая оберегает от возможных травм. Исследуемому предлагается местная анестезия впрыскиванием раствора лидокаина или введением внутривенно.

Уже после обезболивания специалист через рот или носовой проход вводит внутрь гастроскоп, оснащенный видеокамерой, а затем происходит сам процесс осмотра пищеварительного тракта. Длительность процедуры составляет 5-15 минут. Гастроскопия под наркозом имеет большую продолжительность, ведь человек во время нее спит, а просыпается уже намного позже в отдельной палате.

Первый и главный нюанс в подготовке к гастроскопии – это психологический настрой. В связи с распространенным мнением о болезненности и неприятных ощущениях во время процедуры человек начинает ее бояться. Дискомфорт будет, но о боли речь не идет.

Современней оборудование обеспечивает терпимые ощущения при проведении гастроскопии. В некоторых случаях человеку могут быть назначены успокаивающие средства. Подготовка к гастроэнтероскопии проводится как дома, так и при лечении в стационаре.

В последнем случае она включает следующие этапы:

  1. Консультация с врачом. Специалист уточняет такие нюансы, как наличие аллергии, патологий сердца, беременности, прошлых хирургических вмешательств, а также информацию о свертываемости крови.
  2. Подписание документов. После обсуждения гастроскопии больному необходимо подписать согласие на проведение процедуры.
  3. Непосредственная подготовка к ФГДС обследованию. Заключается в ограничении питания и употребления жидкости за 8 часов до начала. Что можно и нельзя есть, описано ниже.

Подготовку к гастроскопии можно осуществлять и дома, если человек не находится на стационарном лечении. Делится она на 2 этапа, первый начинается еще за 2-3 дня и требует:

  • ограничения острой и жирной пищи, особенно при подозрении на язву желудка;
  • приема противовоспалительных травяных чаев, например, ромашковых;
  • ограничение активных видов спорта;
  • слежения за состоянием желудка и кишечника, т.е. за возможным появлением острой боли;
  • отказа от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Как подготовиться к ФГДС? Непосредственно в день процедуры нужно соблюдать следующие правила:

  • не курить 3 часа перед процедурой;
  • сообщить врачу о возможной беременности;
  • освободить мочевой пузырь перед исследованием;
  • снять с себя украшения, очки или линзы, зубные протезы;
  • взять личное полотенце, которое потребуется при слюнотечении во время процедуры;
  • не пытаться говорить и сглатывать слюну во время диагностики.

Можно ли пить перед гастроскопией

Употреблять жидкость в день гастроскопии можно не позднее, чем за 2-4 часа до нее. В качестве напитков разрешены кофе и минералка без газа, причем не более 0,1 л. Врачи же рекомендуют полностью отказаться от жидкости.

Такая подготовка к гастроскопии желудка с утра не доставит дискомфорта, ведь не пить придется пару часов. Если человек последний раз употреблял жидкость перед сном (примерно в 20-22 ч.), то к утру в желудке ее уже не будет. По этой причине и ограничения не требуются.

Если необходимо запить лекарство, прием которого нельзя пропускать, то нужно использовать мало жидкости.

Что можно есть перед ФГС

Для некоторых заболевания даже требуется соблюдать особую диету при подготовке к этой процедуре. К таким недугам относятся нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку, стеноз пищевода.

Накануне обследования, т.е. примерно в 6 часов вечера, пациент должен исключить слишком горячие и холодные блюда. Консистенция пищи при этом должна быть кашицеобразной или даже жидкой.

Поужинать можно легкоусвояемыми продуктами, например:

  • цельным молоком;
  • протертым творогом;
  • пресной сметаной;
  • нежирной простоквашей;
  • некислым кефиром;
  • супами на некрепком рыбном, мясном или овощном бульоне;
  • нежирным сыром;
  • яйцами (всмятку или в виде омлета);
  • отварными или свежими овощами, такими как картофель, морковь, фасоль, свекла, цветная капуста;
  • нежирной рыбой, например, хеком, минтаем, судаком, окунем или щукой;
  • фруктами, такими как яблоки, бананы, груши.

Что нельзя есть перед гастроскопией желудка

Подготовка к ФГДС желудка требует ограничения такой пищи:

  • орехи;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • семечки;
  • майонез, соус;
  • фастфуд;
  • макароны;
  • изделия из теста;
  • соль;
  • острая и жирная пища.

Запрещенные продукты лучше убрать за пару дней до гастроскопии. Перед самой процедурой желудок должен быть пустым, т.е. последний раз можно поесть за 8 ч. до процедуры. Это время строго определено, ведь за него пища полностью переварится и не помешает обследованию.

Кроме того, проведение процедуры на полный желудок может вызвать проникновение рвотных масс в область верхних дыхательных путей. Если проводится гастроскопия под наркозом, то период голодания продлевается до 10-12 часов.

Обследование желудка чаще назначается на утро, поэтому пациенту просто нужно не завтракать.

: гастроскопия под наркозом

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/6023-podgotovka-k-gastroskopii.html

Узи и фгдс желудка: какое обследование лучше и что они показывают?

Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?

Узи желудка или фгдс – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

  1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
  2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

  • Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
  • Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
  • Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
  • Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
  • При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
  • Довольно высокая разрешающая способность.
  • Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
  • Исследование не занимает много времени.
  • Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
  • Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

  • Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
  • Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
  • Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

  • Отличная разрешающая способность.
  • Есть возможность взять биопсию.
  • Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
  • Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
  • Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

  • Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
  • Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
  • Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
  • Нет возможности определить кровоток желудка.
  • ФГДС не дает доступа к другим органам.
  • Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
  • Сравнительно длительное время исследования.
  • Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

Узи желудка: что показывает?

ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

  • диафрагмальная грыжа;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • отечность стенок желудка;
  • приобретенный пилоростеноз;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • расширение вен желудка варикозного характера;
  • мезенхимальные наследственные новообразования;
  • неопластические утолщения стенок желудка и др.

в редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. у детей узи часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.

что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?

фгдс показывает:

  • наличие рубцов и сужений в желудке;
  • раковые узлы;
  • дивертикулы;
  • полипы;
  • изменения оболочки желудка при гастрите.

также фгдс дает информацию:

  • о проходимости желудка и пищевода;
  • определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
  • дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.

результаты исследований

Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:

  • пациент может получить сразу после обследования;
  • Нет необходимости выжидать какое-либо время.

Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.

Противопоказания УЗИ и ФГДС

 УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)

ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:

  • Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
  • Пороки развития органов пищеварения.
  • Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
  • Рвота.
  • Непроходимость кишечника.
  • Инородное тело в кишечнике или желудке.
  • Перфорация кишки.
  • Инсульт.
  • Сердечная недостаточность 3 степени.
  • Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.

УЗИ

Узи проходит так:

  1. Проводится исключительно на голодный желудок.
  2. Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
  3. Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
  4. На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
  5. Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
  6. На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.

Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.

ФГДС

ФГДС проходит так:

  1. Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
  2. За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
  3. Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
  4. Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
  5. Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
  6. После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
  7. Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
  8. По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.

Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.

Показания к проведению УЗИ желудка

УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:

  • гастрит;
  • язва;
  • стеноз пилородуоденаотного типа;
  • аномалии строения желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • онкология;
  • частые боли в области живота неясного генеза;
  • хроническая изжога;
  • рвота;
  • отрыжка и другие проблемы пищеварения.

Иногда УЗИ желудка назначается:

  • пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
  • пациентам с приступами кашля;
  • при сильном срыгивании у детей.

Показания к ФГДС

Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:

  • постоянная изжога;
  • рвота;
  • болезненность эпигастрия;
  • тяжесть и вздутие;
  • проблемы с дефекацией;
  • при подозрениях на раковые заболевания;
  • гастрит;
  • стеноз;
  • язва и др.

Подготовка к УЗИ

Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.

Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:

  1. бобовые культуры;
  2. кисломолочные продукты;
  3. ржаные изделия;
  4. фрукты и овощи в свежем виде;
  5. газированные напитки;
  6. алкоголь.

Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.

Подготовка к ФГДС

Правила:

  1. Не употреблять пищу в день исследования.
  2. Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
  3. За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
  4. За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
  5. Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.

Вывод

Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.

Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.

Источник: http://netparazitam.com/analizy/uzi-i-fgds-zhedudka.html

Подготовка к гастроскопии и порядок проведения процедуры

Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Гастроскопия (ЭГДС) – это методика диагностики, которая предполагает осмотр верхних отделов пищеварительной системы с помощью специального эндоскопического оборудования.

В ходе исследования можно осмотреть слизистую пищевода, оценить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

Методика позволяет обнаружить патологические изменения, на основании которых можно установить диагноз пациента.

Что позволяет выявить?

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

За 3-4 дня до исследования

За неделю до проведения ЭГДС пациент должен пройти полное обследование, направленное на обнаружение возможных противопоказаний.

За 3-4 дня перед процедурой рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов (антибиотиков, противовоспалительных средств, антикоагулянтов).

Прием прекращается только в том случае, если состояние пациента не ухудшится без лекарственного средства. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед отменой препарата.

За несколько дней до исследования пациенту назначается специальная диета. Полностью ограничивается употребление жирных и жареных блюд, кондитерских изделий. В рацион вводится больше клетчатки – свежих овощей и фруктов. Не рекомендуется есть продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике – бобовые, капусту.

За 2-3 дня необходимо отказаться от вредных привычек – ограничить употребление алкогольных напитков, перестать курить. Если полностью отказаться от сигарет не получается, то необходимо хотя бы снизить их потребление.

Накануне исследования

Накануне исследования весь день можно нормально питаться, но ужин должен быть очень легким. Это необходимо для того, чтобы пища быстрее проходила в желудок и не задерживалась в кишечнике. Не рекомендуется использовать продукты, которые тормозят перистальтику – мясные или рыбные блюда. Нельзя употреблять кисломолочные продукты.

Ужин должен завершиться раньше 8 часов вечера, чтобы перед проведением исследования пищеварительная система уже успела переварить его.

В день исследования

Обычно гастроскопия проводится в утреннее время. Перед диагностикой нельзя ничего есть, даже самые легкие блюда.

Несоблюдение этого правила приведет к недостаточно информативным результатам исследования. Не рекомендуется также пить чай, сок, сладкую газировку. Можно выпить немного негазированной воды.

Если процедура назначена на вечернее время, то пациент может легко позавтракать утром.

Промежуток между приемом пищи должен составлять не менее 8 часов.

 Загрузка …Читайте по теме опроса: Гниет ли мясо в кишечнике?

Порядок проведения гастроскопии

  1. Пациент переодевается в специальную одежду.
  2. Ложится на кушетку в положении на левом боку.
  3. Специалист проводит местную анестезию ротовой полости, брызгая на слизистую из специального спрея.

  4. В промежуток между зубами вводится загубник – небольшое приспособление, которое не позволяет пациенту прикусить эндоскоп или повредить собственные губы.
  5. В рот вводится наконечник эндоскопа, он подводится к области глотки.

  6. Врач аккуратно проводит аппарат в пищевод, при этом пациент должен совершать глотательные движения, чтобы облегчить проведение процедуры.
  7. Во время исследования больному рекомендуется глубоко и ритмично дышать через нос.

  8. Специалист проводит эндоскоп через пищеварительную систему, последовательно осматривая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
  9. При исследовании желудка в полость органа через эндоскоп нагнетается воздух, который нужен для расправления складок на слизистой органа.

  10. После завершения осмотра эндоскоп постепенно вытягивается из пищеварительной системы пациента.
  11. На основании полученных данных врач делает заключение и выдает его больному.

Процедура проводится примерно 10-20 минут.

Дополнительно при проведении гастроскопии можно взять материал для гистологического исследования – провести биопсию. Материал представляет собой фрагмент слизистой кишечника, который в дальнейшем будет исследован под микроскопом. При изучении клеточного состава тканей можно обнаружить патологические изменения, характерные для новообразований. Методика широко применяется для дифференциальной диагностики доброкачественных опухолей и рака желудка.

У большинства пациентов проведение гастроскопии не вызывает выраженной боли. Однако часто исследование сопровождается сильным дискомфортом: у больного может возникать тошнота, позывы на рвоту, усиленное слюноотделение. Чтобы избежать таких симптомов, исследование может быть проведено под внутривенным наркозом.

Гастроскопия «во сне» легче переносится пациентами, однако она имеет ряд ограничений. Пациенты в тяжелом состоянии плохо переносят состояние медикаментозного сна. Кроме того, манипуляция требует больших затрат времени.

После проведения гастроскопии с наркозом пациент должен пребывать в больнице несколько часов, чтобы врачи могли оценить его состояние и обнаружить возможные осложнения.

Таким образом, прибегать к медикаментозному сну стоит только в крайних случаях, когда чувствительность пациента повышена, и классическая гастроскопия доставляет ему сильную боль.

Противопоказания

АбсолютныеОтносительные
  • острая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмии в декомпенсированной форме;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертонический криз;
  • нарушения свертывания – тромботическая пурпура, гемофилия и другие патологии системы крови;
  • психические заболевания в фазе обострения;
  • геморрагический диатез;
  • дыхательная недостаточность;
  • астматический статус
  • ожирение;
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее сильным увеличением;
  • истощение организма пациента, кахексия;
  • острый тонзиллит или ларингит;
  • наличие стеноза или спазма в области глотки и пищевода;
  • увеличение шейных лимфоузлов, препятствующее проведению эндоскопа

Возможные осложнения процедуры

При нарушении порядка проведения процедуры возможны следующие осложнения:

  • травматический ларингит или ларинготрахеит;
  • аспирация желудочного содержимого в дыхательные пути и развитие аспирационной пневмонии;
  • аллергическая реакция в ответ на введение местного анестетика;
  • травматизация стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • в исключительных случаях – перфорация стенки органов.

Можно ли провести гастроскопию без глотания зонда?

В качестве альтернативного способа исследования пищеварительной системы предлагается инновационная методика – капсульная эндоскопия. Он предполагает введение в желудочно-кишечный тракт пациента небольшой капсулы, которая содержит оптическое и осветительное оборудование.

Капсула имеет небольшие размеры, поэтому пациент может спокойно ее проглотить. По мере прохождения пищеварительной системы она делает изображения слизистой желудка и кишечника, которые передаются на специальный аппарат. Капсула выходит естественным путем, никаких манипуляций для ее извлечения не требуется.

Преимущества и недостатки альтернативного метода по сравнению с классической гастроскопией:

ПреимуществаНедостатки
  • удобство для пациента, отсутствие неприятных ощущений при проведении процедуры;
  • возможность осмотреть пищеварительную систему на всем ее протяжении, в том числе и конечные отделы тонкого кишечника, которые не визуализируются при других эндоскопических исследованиях
  • невозможность регулировать угол съемки, из-за чего обследуется не весь диаметр слизистой;
  • невозможность провести биопсию и взять материал для гистологического исследования;
  • высокая стоимость процедуры (около 40 тыс. рублей)

Таким образом, капсульная гастроскопия – это инновационный метод диагностики, который обладает высокой информативностью и безопасностью для пациента. Однако она не может полностью заменить классическую методику, которая гораздо эффективнее при диагностике доброкачественных и злокачественных новообразования пищеварительной системы.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/gastroskopia.html

Гастроскопия желудка: как правильно подготовится и процедура обследования

Правила подготовки к гастроскопии и УЗИ

Современная медицина постоянно развивается, совершенствуя некоторые старые, но не утратившие своей актуальности методы. Если раньше глотание зонда могло помочь лишь в анализе содержимого желудка, то сегодня новые устройства помогают увидеть состояние желудка и других пищеварительных путей в режиме реального времени.

Гастроскопия: описание метода

Характеристика метода обследования

Гастроскопия представляет собой визуальный осмотр стенок пищевода, желудка, верхних частей двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Для проведения процедуры используется специальный прибор – эндоскоп.

Он представляет собой длинную эластичную трубку, на конце которой находится специальная миниатюрная видеокамера. Она транслирует все данные о процедуре, что дает возможность медперсоналу оценить состояние пищеварительной системы человека и выявить возможные проблемы со здоровьем.

Гастроскопия позволяет увидеть воочию такие заболевания или процессы, которые другими способами анализирования определить не удается:

  • Очаги инфекции
  • Изъязвления слизистых оболочек
  • Воспаления
  • Кровотечения
  • Новообразования (доброкачественные или злокачественные)

В некоторых сложных участках пищеварительного тракта увидеть эти дефекты при помощи УЗИ или рентгенографии невозможно, поэтому проведение гастроскопии иногда единственный вариант для выявления таких поражений.

Назначение

Показание к гастроскопии

Эта процедура может помочь для точного диагностирования многочисленных проблем со здоровьем. Кроме диагностики, гастроскопия может помочь провести биопсию – забор крошечного кусочка плоти, который можно сдать на анализ и получить точную картину имеющегося заболевания.

Также при помощи гастроскопии можно избавиться от мелких доброкачественных новообразований – полипов. С этой целью применяют специальный эндоскоп, соединенный с микроскопическим хирургическим инструментом.

Чтобы знать, как подготовиться к гастроскопии, нужно понимать, с какой целью ее назначают. Чаще всего эта процедура предписана при следующих заболеваниях и подозрениях на их наличие:

  • Болях в желудке или верхних отделах кишечника
  • Отрыжке и изжоге
  • Тошноте и рвоте
  • Кровавой рвоте
  • Нарушениях в пищеварении, сопровождающихся болями и спазмами пищевода
  • Похудении без видимых серьезных причин

В результате проведения гастроскопии может быть выявлены следующие болезни и процессы:

  • Воспаление пищевода
  • Рефлюкс
  • Сужение пищевода
  • Язвы
  • Доброкачественные опухоли
  • Злокачественные опухоли 
  • Грыжи
  • Инфекции
  • Кровотечения
  • Стеноз и непроходимость кишечника

В некоторых случаях гастроскопия применяется для определения поражения слизистых оболочек ядом или химическими агентами, для удаления инородных предметов или новообразований, выявления очагов кровотечения и их медикаментозной терапии.

Подготовка к обследованию желудка

Правильная подготовка к гастроскопии желудка

Разобравшись, как подготовиться к гастроскопии, можно пройти эту процедуру максимально спокойно, уверенно и без осложнений. Прежде всего, бояться гастроскопии не следует. Она совершенно безопасна, а врачи предпринимают все меры, чтобы сделать процесс безболезненным и как можно менее неприятным.

Чтобы избежать рвотного рефлекса и захлебывания рвотными массами, пациент должен прийти на обследование с пустым желудком.

Для этого последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов вечера в день, предшествующий гастроскопии. В этом случае пища успешно переварится, и желудок будет пустой.

Для того, чтобы снизить рвотные позывы, следует заранее отказаться от курения и особенно от спиртных напитков – они многократно усиливают приступы.

Также нужно убрать из меню тяжелую, жирную, жареную, острую и копченую пищу – она с трудом и долго переваривается, к тому же может вызывать раздражение пищеварительных путей, что затруднит диагностику.

Также нужно отказаться от кофе и крепкого чая – они помешают увидеть правильную картину заболевания.

Больше информации о гастроскопии можно узнать из видео.

Читайте:  Как диагностировать панкреатит и организовать его лечение?

С целью уменьшения раздражающего влияния на слизистую пищеварительного тракта запрещено принимать грубую пищу. Лучше всего перейти на диету из протертых или мягких продуктов, избегая как слишком горячих, так и очень холодных блюд.

Процедура обследования

Классическая гастроскопия может проводиться в двух основных видах: когда пациент в сознании и под общей анестезией, во сне. Второй вариант чаще всего используется в том случае, когда человек не может проглотить прибор.

Перед процедурой пациенту предлагается местная анестезия, успокоительные препараты и средства, уменьшающие рвотные позывы. Целью местной анестезии является устранение болезненных ощущений во время процедуры. Для этого специальным спреем обрабатывают поверхность глотки и корень языка. Также можно провести полоскание рта особым средством с анестезирующим эффектом.

Пациента укладывают на левый бок, в рот ему помещают загубник, препятствующий травмированию губ и прикусыванию зубами трубки эндоскопа.

Конец трубки обрабатывается особым гелем и вводится в горло пациента. Ему предлагается сделать глоток, с которым прибор постепенно продвигают внутрь пищевода и далее, по мере необходимости.

 Во время обследования нельзя сглатывать – слюну будет убирать персонал при помощи специального инструмента и салфеток.

Процедура будет записываться на видеоноситель, затем ее можно будет подробно проанализировать.

Противопоказания и возможные последствия

Противопоказания к гастроскопии желудка и возможные последствия при обследовании

Так как гастроскопия – это вмешательство в организм при помощи специального медицинского прибора, то возможными осложнениями могут оказаться частички крови в рвотных массах, появление боли за грудиной, в желудке или в животе, чувство сдавления над желудком и в груди, ухудшение дыхания и удушье, головокружения, тошнота, лихорадочные состояния, озноб.

Эти проявления могут иметь субъективные и объективные причины. Из субъективных причин чаще всего это страх перед гастроскопией, отвращение к проглатыванию посторонних предметов, истерические и невротические реакции.

Объективными причинами могут являться спазмы пищевода, обостренная рвотная реакция, сужение пищевода и наличие в нем инородных тел или образований, аллергическая реакция, опухоли.

Изучая, как подготовиться к гастроскопии, обратите внимание, что осложнения при гастроскопии встречаются крайне редко.

Абсолютных противопоказаний к применению гастроскопии не существует.

Однако тяжелые болезни могут стать фактором риска. К ним относятся серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, гипертензия, нервные заболевания, искривления позвоночника, ожирение, поражения щитовидной железы, опухоли или воспаленные лимфоузлы средостения, стеноз пищевода и некоторые другие проблемы.

Наиболее опасным осложнение может стать повреждение или перфорация пищевода, желудка или кишечника. Это очень редко случается и чаще всего по вине пациента.

Его поведение может привести к повреждениям во время процедуры, поэтому очень важно быть спокойным и уравновешенным.

Если же вы знаете за собой такую реакцию, стоит заранее объяснить все врачу и принять успокоительные препараты или же согласиться на процедуру во время сна.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/kak-podgotovitsya-k-gastroskopii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.