О тонкостях диагностики в онкологии при помощи ПЭТ и КТ

Содержание

Позитронно-эмиссионная томография

О тонкостях диагностики в онкологии при помощи ПЭТ и КТ

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это диагностический метод ядерной медицины, в котором используется сканер особого типа и меченые атомы (радиоактивное химическое вещество) для просмотра внутренних органов.

Эффективность ПЭТ в значительной степени определяется арсеналом доступных меченых соединений — радиофармпрепаратов (РФП).

РФП обычно представляют собой особую форму вещества (например, глюкозы), которое накапливается в клетках, поглощающих много энергии, например, в раковых клетках.

Во время обследования РФП вводятся в вену на вашей руке. Меченые атомы перемещаются по вашему телу, где многие из них скапливаются в определенных органах или тканях. Эти соединения испускают мелкие положительно заряженные частицы (позитроны). Камера фиксирует позитроны и преобразует эти данные в изображение на компьютере.

Изображения ПЭТ не содержат так много деталей, как компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование, потому что на них показано только положение меченых атомов. Поэтому диагностику ПЭТ проводят совместно с компьютерной томографией. Результаты ПЭТ можно совмещать со снимками КТ для получения более подробной информации о месте расположения меченых атомов.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) — это метод, который можно применять для постановки диагноза лицам с симптомами болезни сердца. SPECT можно также применять для определения у лиц с болезнью коронарных артерий (БКА) вероятности сердечного приступа или других серьезных проблем.

Что показывает

Метод ПЭТ часто используется для определения стадии рака, контроля тока крови или просмотра функционирования внутренних органов.

Позитронно-эмиссионная томография проводится для:

  • Исследования мозгового кровообращения и обмена веществ. ПЭТ оказывает врачам помощь при выявлении таких проблем нервной системы, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, транзиторная ишемическая атака (ТИА), боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Хантингтона, инсульт и шизофрения.
  • Обнаружения изменений головного мозга, которые могут вызвать эпилепсию.
  • Выявления некоторых видов рака, в частности, лимфомы или рака головы и шеи, мозга, легких, кишечника или простаты. На ранних стадиях рака он более заметен на ПЭТ снимках, чем на КТ или МРИ.
  • Определения степени развития рака и его распространения на другие области тела (метастазирования). При раке часто требуется обследование с помощью и КТ, и ПЭТ.
  • Поддержки врача при выборе лучшей стратегии лечения рака или оценки качества проводимого лечения. ПЭТ выполняется и для того, чтобы определить, как нужно делать хирургическую операцию для удаления опухоли.
  • Диагностики болезни Альцгеймера, когда ее симптомы не очевидны, или, когда симптомы деменции проявляются в молодом возрасте (обычно моложе 65 лет). Это называется изображением амилоидных бляшек.
  • Выявления слабого притока крови к сердцу, который может означать заболевание коронарных артерий.
  • Выявления поврежденных тканей сердца, в частности, после сердечной атаки.
  • Выбора оптимального вида лечения, например, операции аортокоронарного шунтирования, для людей, страдающих болезнями сердца.

Как подготовиться к ПЭТ

Перед ПЭТ обследованием сообщите врачу о том, что:

  • У вас диабет. Если вы принимаете лекарство для контроля диабета, возможно, вам придется сократить вашу обычную дозу. Обсудите с врачом, какую дозу лекарства вам нужно принять.
  • Вы принимаете какие-либо лекарства, пищевые добавки или народные средства. Возможно, перед обследованием вам придется прекратить прием некоторых лекарств или изменить дозировку.
  • Вы беременны или могли бы быть беременны.
  • Вы кормящая мать. Радиоактивные меченые атомы, применяемые в этом обследовании, могут проникнуть в грудное молоко. Не кормите грудью своего ребенка 2 дня после обследования. В течение этого времени вы можете кормить малыша молоком, сохраненным вами до обследования, или молочной смесью. Свое грудное молоко в эти 2 дня после обследования сцеживайте т выливайте.
  • у вас боязнь замкнутого пространства.

Не курите и не пейте напитки, содержащие кофеин или алкоголь, в течение 24 часов перед обследованием. Ничего не ешьте и не пейте не менее 6 часов перед обследованием.

Возможно, вам предложат подписать специальную форму о согласии на процедуру.

Обсудите со своим врачом все то, что вы думаете о необходимости такого обследования, его рисках, способа выполнения или истолкования результатов. Чтобы лучше понять важность этого обследования, заполните форму информирования о медицинском обследовании.

Как проводится позитронно-эмиссионная томография

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) выполняется в отделении радиологии стационара или в специальном центре ПЭТ радиологом или специалистом по ядерной медицине и техником. Вы будете лежать на столе, соединенным с большим сканером, камерой и компьютером.

Радиоактивные меченые атомы обычно вводятся в вену (ВВ). Возможно, вам придется подождать 30 — 60 минут, пока меченые атомы разойдутся по вашему организму. В течение этого времени не следует двигаться или разговаривать.

Устройство ПЭТ, форма которого напоминает пончик, двигается вокруг вас. Полученные изображения выводятся на экран компьютера, где их может просмотреть врач. Сканирование производится многократно для получения серии снимков. Очень важно во время сканирования лежать неподвижно. В некоторых медицинских центрах одновременно делаются КТ снимки.

При проведении ПЭТ мозга, вы будете лежать на кровати. Вас могут попросить почитать, назвать буквы или рассказать историю, в зависимости от того, что исследуется: речь, мышление или память. Во время обследования вам предложат затычки для ушей и повязку для глаз (если вам не нужно будет читать во время обследования) для большего комфорта.

Если вам предстоит сделать ПЭТ сердца, к вашему телу будут прикреплены электроды для снятия электрокардиограммы (ЭКГ).

На протяжении теста в комнате никого, кроме вас, не будет. Техник будет наблюдать за вами через окно, и вы сможете в любой момент поговорить с ним по двустороннему селектору.

Во время обследования вы не ощутите боли. Возможно, стол, на котором вы лежите, будет слишком жестким и в помещении будет слишком прохладно. Может быть, будет трудно лежать неподвижно во время обследования.

Вы можете почувствовать легкий укол или укус при выполнении ВВ инъекции в вашу руку. Меченые атомы не вызывают каких-либо побочных эффектов. Если вы почувствуете себя плохо вовремя или после обследования, сообщите об этом персоналу, проводящему обследование.

Внутри устройства ПЭТ у вас может возникнуть чувство тревожности.

Обследование продолжается 1-3 часа.

После обследования

В течение 24 часов после обследования побольше пейте, чтобы вывести из организма меченые атомы.

Противопоказания и вред

Всегда присутствует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей радиацией, в том числе такими низкими дозами радиации, как в этом обследовании. Но вероятность опасности обычно очень мала по сравнению с пользой обследования.

Большая часть РФП будет выведена из вашего организма в течение 6 — 24 часов. Аллергические реакции на меченые атомы очень редки.

В редких случаях может появиться некоторая болезненность или припухлость в месте ВВ инъекции радиоактивных меченых атомов. Приложите к руке влажный, теплый компресс.

Следующие обстоятельства могут помешать проведению исследования или исказить его результаты:

  • Беременность. ПЭТ обычно не проводится во время беременности, потому что радиация может вредно повлиять на плод.
  • Употребление кофеина, табачных изделий или алкоголя в течение 24 часов перед обследованием.
  • Невозможность лежать неподвижно во время обследования.
  • Употребление успокоительных препаратов.
  • Прием таких лекарств, как инсулин, которые меняют ваш обмен веществ.
  • Недавняя хирургическая операция, биопсия, химиотерапия или радиотерапия.

Результаты

Радиолог может обсудить с вами предварительные результаты ПЭТ сразу после завершения обследования. Полное описание обычно оформляется через 1 — 2 дня.

Норма: Нормальный кровоток и хорошая работа органов. Движение и распределение меченых атомов в организме нормально.
Отклонение от нормы: Сердце:
  • Пониженный кровоток и повышенный метаболизм глюкозы могут свидетельствовать о сужении или закупорке кровеносных сосудов. Это может быть признаком болезни коронарных артерий (БКА).
  • Пониженные кровоток и метаболизм глюкозы могут означать, что ткани сердца покрыты рубцами и повреждены, как после сердечного приступа.
Мозг:
  • Области повышенного метаболизма глюкозы или пониженного потребления кислорода и кровотока могут означать, что у вас эпилепсия.
  • Пониженные потребление кислорода и кровоток означают, что случился инсульт.
  • Пониженный метаболизм глюкозы может означать деменцию. Деменция может быть вызвана болезнью Паркинсона, или душевным заболеванием, например, шизофренией.
  • Отклонения от нормы кровотока и потребления кислорода могут свидетельствовать о наличии опухоли мозга.
  • Специальное обследование (называемое изображением амилоидных бляшек) может выявить признаки болезни Альцгеймера.
Обнаружение опухолей: Области с повышенным метаболизмом глюкозы предполагают наличие опухоли

Стоимость ПЭТ КТ

Цена исследования ПЭТ-КТ варьируется от 30 000 до 60 000 руб. для всего организма, если необходимо сделать диагностику определенных частей тела, то смотрите таблицу ниже. Цены указаны приблизительные.

Область исследования Цена ПЭТ КТ
грудной клетки. 17 000 руб.
головного мозга (глюкоза). 18 000 руб.

Автор: Попов Павел Александрович, Кандидат медицинских наук

Источник: http://kt-pet.info/poleznoe/pozitronno-emissionnaya-tomografiya.html

Подробнее о ПЭТ КТ

О тонкостях диагностики в онкологии при помощи ПЭТ и КТ

Технологии молекулярной визуализации — это высокоэффективный инструмент безопасной и безболезненной диагностики и лечения, который позволяет специалистам подробнейшим образом изучать процессы, происходящие внутри организма пациента на клеточном уровне. К методам молекулярной визуализации относится большинство процедур ядерной медицины с использованием радиоактивных веществ.

Наиболее распространенной технологией молекулярной визуализации, которая используется с целью диагностики и коррекции плана лечения самых разных состояний, является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), нередко в сочетании с компьютерной томографией (КТ). Подобное сочетанное исследование носит название ПЭТ-КТ.

Что такое ПЭТ?

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это безболезненная неинвазивная методика молекулярной визуализации, которая позволяет специалистам на молекулярном и клеточном уровне изучать особенности функционирования тех или иных тканей организма человека. ПЭТ – это мощный диагностический инструмент, который существенно улучшает наше понимание первопричин патологических состояний и совершенствует способы диагностики и лечения многих заболеваний.

Каковы преимущества ПЭТ исследования?

ПЭТ является одним из наиболее эффективных способов молекулярной диагностики злокачественных новообразований, поражений головного мозга, сердца и других заболеваний.

ПЭТ – это мощный инструмент диагностики и определения стадии многих типов злокачественных новообразований, включая:

Согласно данным Национального регистра по использованию ПЭТ при онкологических заболеваниях (национальная база данных США по применению ПЭТ с целью более успешного ведения пациентов), проведение ПЭТ позволяет быстро изменить план лечения пациента в одном случае из трех.

Применение ПЭТ в некоторых случаях исключает необходимость биопсии, поскольку исследование позволяет судить о доброкачественности или злокачественности новообразования. В настоящее время ПЭТ является наиболее эффективным способом диагностики рецидива рака. Кроме этого, ПЭТ исследование позволяет определить эффективность химиотерапии.

По всем вопросам о диагностике и ее стоимости — звоните:+7 (499) 399-38-51

Как проводится ПЭТ?

При любом заболевании изменяется биохимия процессов, происходящих в клетках и тканях. Например, при злокачественных опухолях увеличивается скорость деления клеток, на которое расходуются сахара, такие как глюкоза.

В случае рака или подозрении на него проведение ПЭТ исследования позволяет специалисту по ядерной медицине точно увидеть все процессы, происходящие в организме пациента. Перед исследованием в кровоток пациента вводится крайне небольшое количество радиоактивного вещества, например фтордезоксиглюкоза (ФДГ), которая содержит как сахар, так и радиоактивный элемент.

 Радиоактивная метка перемещается по организму и оседает в исследуемых тканях или органе. После этого пациент размещается на процедурном столе, который перемещается в центр ПЭТ-сканера. В теле сканера содержится группа датчиков, которые улавливают сигналы, испускаемые радиоактивной меткой.

 С помощью этих сигналов ПЭТ-сканер измеряет метаболическую активность тканей, в то время как компьютер преобразует их в изображение.

Использование ПЭТ/КТ при злокачественных новообразованиях

Особое значение ПЭТ/КТ как мощный диагностический инструмент приобретает при многих видах злокачественных опухолей, в том числе для:

  • Определения стадии, то есть уровня развития рака и его распространенности на другие отделы организма;
  • Выбора наиболее подходящего курса лечения, который определяется состоянием и потребностями каждого конкретного пациента;
  • Максимально раннего определения эффективности химиотерапии или других методов лечения;
  • Выявления рецидивов злокачественной опухоли после лечения и помощи при выборе наиболее подходящего участка для проведения биопсии при необходимости.

Каким образом ПЭТ/КТ помогает при ведении пациентов со злокачественными опухолями?

ПЭТ/КТ позволяет специалистам получить четкое понимание о локализации злокачественного новообразования и его агрессивности. Вооружившись полученными знаниями, врач совместно с пациентом может выбрать наиболее подходящий курс лечения.

 Кроме этого, ПЭТ/КТ помогает определить эффективность лечения сразу же после завершения одного курса терапии.

 Также процедура позволяет избежать ненужного хирургического вмешательства после завершения курса радио- или химиотерапии, поскольку ПЭТ/КТ помогает определить, является ли подозрительный очаг активной опухолью или остаточным образованием.

Сколько процедур ПЭТ/КТ потребуется пациенту?

В зависимости от курса лечения, выбранного врачом, пациенту за период всей терапии может потребоваться несколько процедур ПЭТ/КТ. Это позволит точно поставить диагноз, а также определить эффективность химио- или радиотерапии и выявить отсутствие злокачественных клеток в организме пациента после завершения лечения.

Как быстро можно получить результаты ПЭТ/КТ?

Результаты проведенного исследования анализирует квалифицированный специалист по ядерной медицине, который составляет заключение для назначившего ПЭТ/КТ врача. В устной форме заключение можно получить в день проведения исследования, тогда как письменный отчет готов обычно через 1-2 дня.

По всем вопросам о диагностике и ее стоимости — звоните:+7 (499) 399-38-51

В чем преимущество пэт над другими методиками визуализации, такими как компьютерная томография (кт) или магнитно-резонансная томография (мрт)?

В отличие от КТ или МРТ, ПЭТ позволяет оценить метаболические нарушения, возникающие в органах или тканях, на клеточном уровне.

В этом преимущество ПЭТ над другими технологиями, а именно способность определять характер поражения (злокачественный или доброкачественный) без необходимости в хирургической биопсии при отрицательном результате исследования.

Кроме этого, ПЭТ позволяет выявить заболевание на самой ранней стадии, поскольку нарушения нередко начинаются с функциональных перестроек на клеточном уровне.

С помощью КТ или МРТ изменения, как правило, нельзя выявить до тех пор, пока они не начнут вызывать структурные перестройки тканей или органов. ПЭТ нередко используется совместно с МРТ или КТ, что позволяет получить полноценное трехмерное изображение органа и локализацию опухолевого очага внутри него.

Каковы риски проведения ПЭТ?

Риски, сопряженные с проведением ПЭТ, минимальны, тогда как преимущества исследования существенно их перевешивают. На самом деле, нередко ПЭТ позволяет исключить необходимость проведения инвазивных исследований, а также дорогостоящих и сложных хирургических операций в дальнейшем.

Во время ПЭТ в организм пациента вводится радиоактивный материал, однако в крайне небольшом количестве, что не влияет на нормальные функции тканей и органов.

Однако беременным или кормящим женщинам перед проведением исследования необходимо обсудить его риски и преимущества с врачом, поскольку во время ПЭТ плод подвергается воздействию излучения.

Подготовка к исследованию на ПЭТ-КТ

Женщинам всегда следует сообщать врачу или технику-радиологу о любой возможности беременности, а также о кормлении ребенка грудью на момент проведения обследования.

Необходимо уведомить лечащего врача или техника-радиолога, который проводит обследование, обо всех лекарствах, принимаемых пациентом, в том числе витаминах и растительных пищевых добавках.

Также врачу важно рассказать о наличии любых аллергических состояний или недавно перенесенных и любых хронических заболеваниях. Специальные правила подготовки к обследованию предназначены для пациентов с сахарным диабетом.

За 8 часов до проведения процедуры ПЭТ-КТ следует прекратить прием пищи, поскольку это может отрицательно повлиять на распределение радиоизотопного вещества в тканях и, следовательно, внести искажение в результаты исследования.

Соблюдение инструкций по подготовке к ПЭТ-КТ крайне важно. В течение нескольких часов до ПЭТ-КТ запрещается употребление содержащих сахар или высококалорийных жидкостей. Их следует заменить обычной водой.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо соблюдать особые инструкции.

По вопросам исследования организма на ПЭТ-КТ 
звоните нам по телефону в Москве: +7 (499) 399-38-51
или пишите на Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

Источник: http://www.lechenie-raka.pro/pet-ct/pet-ct-podrobnee

Что такое ПЭТ-КТ обследование и показания к ней

О тонкостях диагностики в онкологии при помощи ПЭТ и КТ

Эмиссионная КТ- это разновидность томографии с радионуклидной визуализацией, которая основана на регистрации гамма-квантов одним или двумя детекторами, вращающимися вокруг тела пациента. На практике применяются два вида эмиссионной КТ:

  • однофотонная эмиссионная томография (ОФЭКТ, SPECT — Single-photon emission computed tomography)
  • позитронная (двухфотонная) эмиссионная томография (ПЭТ, РЕТ)

ОФЭКТ широко используется в неврологических обследованиях, диагностике патологии сердца, почек, печени, костно-суставного аппарата. Этот метод основан на вращении гамма-камеры. Она регистрирует степень радиоактивности, величина которой различная при патологических состояниях.

В отличие от ПЭТ, при ОФЭКТ регистрируется активность введенного радиоизотопа.

В свою очередь, для получения ПЭТ-изображений применяются радиофармпрепараты, помеченные позитрон-излучающими ультракороткоживущими радионуклидами.

Преимуществом использования таких радионуклеотидов является уменьшение лучевой нагрузки на пациента, так как бо’льшая часть препарата распадается еще во время обследования.

Суть ПЭТ- метода

Как известно, в 90% случаев ПЭТ применяют в онкологии-  для определения степени распространения раковой опухоли и метастазов. Опухолевые клетки обладают высоким метаболизмом и расходуют очень много глюкозы в процессе жизнедеятельности.

Эта особенность и позволяет ПЭ-томографам определять пораженные раком ткани. Молекулу метаболита (чаще глюкозу, но в идеале- вещество сродное к определенному типу раковых клеток) особым образом изменяют- заменяют атомы на их радиоактивные аналоги- изотопы с ультракоротким периодом жизни.

После поступления в организм, полученный препарат встраивается в обмен веществ, в это же время с помощью гамма-излучения и принимающих датчиков сканируются переизлученные фотоны. Таким образом, места с повышенным метаболизмом становятся видными на томографии в виде очагов.

В зависимости от уровня метаболизма очаги делят на 4 уровня:

  • 1-интенсивность аналогичная мягким тканям и неработающим мышцам
  • 2- интенсивность как в печени
  • 3- на уровне между печенью и мозгом
  • 4- интенсивность, как в мозге.

4-ый уровень указывает на первичный очаг опухоли или метастаз, 3-ий- скорее раковое поражение, но возможно и воспаление, 2-ой- скорее воспаленная ткань.

Область применения радиофармпрепаратов

Чаще всего при ПЭТ используются изотопы (18)F, (11)C, (13)N, (15)O, периоды полураспада которых составляют 109, 20, 10 и 2 минуты соответственно. Разнообразие радиофармпрепаратов позволяет подобрать наилучший вариант методики в зависимости от цели обследования:

  • глюкоза, меченная изотопами (18)F и (11)С- используются для вычисления интенсивности метаболизма глюкозы;
  • меченная (15)O вода позволяет оценить церебральный кровоток, 15(O2)- используется для определения кислородного метаболизма;
  • метионин и лейцин, меченный (11)C, тирозин и фторхолин, меченные (18)F- для изучения метаболизма аминокислот;
  • тимидин с (18)F- для оценки скорости пролиферации клеток рака;
  • (18)F-фтормизонидазол- выявляет тканевую гипоксию;
  • (11)С-DOPA, (18)F-DOPA, (11)С-раклоприд- для изучения пост- и пресинаптических процессов в дофаминэргической системе;
  • (18)F-флюмазенил- в бензодиазепиновой системе.

ПЭТ компьютерная томография с холином или ацетатом успешно используется в исследовании рака простаты и опухолей мозга; (18)F-DOPA- для выявления медуллярной опухоли щитовидной железы, нейроэндокринных онкопроцессов; метионин- для опухолей легких, шейного отдела, головы, молочной железы. В подавляющем большинстве случаев используется меченная фтором (18F) глюкоза.

Чем отличается ПЭТ-КТ от КТ

ПЭТ, как взятая отдельно методика, обладает бедной анатомической информацией, так как не всегда способна правильно определить первичный опухолевый процесс, а именно его локализацию и точные размеры.

Для преодоления этого барьера были созданы совмещенные аппараты ПЭТ-КТ, позволяющие одновременно проводить два обследования.

Отличием метода ПЭТ КТ является то, что на таком аппарате совмещаются изображения, полученные на ПЭТ и КТ, в результате можно увидеть анатомический срез с наложенной на него картой метаболической активности.

Что лучше- ПЭТ-КТ или МРТ?

Роль МРТ в диагностике рака и метастазов безусловно нельзя недооценивать. Однако, вероятность обнаружения метастазов на МРТ при отсутствии клинических симптомов невысока. При этом ПЭТ-КТ видит невыявленные метастазы примерно у 20% пациентов, что способствует изменению тактики лечения.

Достоинством МРТ в свою очередь является высокая точность структурной диагностики тканей, особенно тканей мозга, поэтому МРТ всегда должна предшествовать ПЭТ-КТ.

Может ли ПЭТ КТ ошибаться

Ошибками ПЭТ-КТ являются ложноотрицательные результаты, например, при карциноидных опухолях (так как такие опухоли низкозлокачественны, и, следовательно, метаболизм в них невысокий), бронхоальвеолярной карциноме (из-за разнообразия структурных форм). Также встречаются и ложноположительные результаты. Причиной тому являются высокая метаболическая активность в тканях при некоторых воспалительных процессах, таких как пневмония, туберкулез, аспиргиллез, гистоплазмоз.

Также недостатком ПЭТ КТ является недостаточное пространственное разрешение, вследствие чего затруднительно выявить очаги, размером менее 4 мм.

Подготовка к ПЭТ-КТ исследованию

Перед процедурой нельзя есть за 4 часа. Особое внимание стоит уделить тому, что можно есть перед обследованием. При исследованиях с глюкозой рекомендуется легкий безуглеводный ужин с достаточным приемом жидкости (минимум 0,5 литра).

При применении холина при обследовании нужно в течение двух дней ограничить употребление холиносодержащих продуктов: яйца, капусту, субпродукты, шпинат, бобовые, орехи, овес. Перед обследованием с тирозином необходима недельная диета с исключением бобовых, пряностей (трав), орехов.

Соблюдение таких диет гарантирует отсутствие ложных зон гиперметаболизма. При наличии сахарного диабета рекомендовано пройти анализ на уровень глюкозы в крови.

Как проводится ПЭТ КТ

Проведение ПЭТ-КТ с контрастом в виде радиоизотопных веществ является методикой неинвазивной  диагностики, поэтому осложнений эта процедура не имеет. Процедура ПЭТ КТ проходит в несколько этапов. После введения радиофармпрепарата пациент в течение 30 минут лежа ожидает равномерного распределения препарата.

Всё это время пациенту нельзя активно двигаться и говорить, так как это может способствовать накоплению контраста в активированных мышцах, и, как следствие, диагностическим ошибкам. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

ПЭТ-КТ всего тела начинается с области тазового дна, дабы исключить артефакты от наполняющегося мочевого пузыря. В некоторых центрах процедура проводится до границы мозга (если нет особых показаний для его сканирования).

Далее происходит процесс реконструкции изображений и их расшифровка, после чего на руки или по прошествии времени (удаленно) передается описание с результатом ПЭТ-КТ.

Показания:

  • для диф.диагностики онкологического и доброкачественного процесса;
  • поиск местных и отдаленных метастазов;
  • выявление рецидива онкопроцесса;
  • диф.диагностика ракового очага и доброкачественного;
  • невозможность четкого определения границ опухоли на МРТ;
  • определение степени злокачественности;
  • определение места биопсии;
  • оценка радикальности хирургического лечения;
  • мониторинг эффективности лучевого лечения и химиотерапии;
  • оценка лучевого поражения ткани мозга и дифференцировка от растущей опухоли;
  1. Опухоли щитовидной железы
  • определение стадии для медуллярной и дифференцированной карцином;
  1. Поиск первичной опухоли при обнаружении отдаленных метастазов.
  2. Рак легкого
  • рекомендовано пройти ПЭТ КТ легких при немелкоклеточном раке для выявления рецидива и поиска метастазов;
  • для поиска метастазов и определения эффективности лечения;
  • для выявления метастазов;
  • ПЭТ КТ печени назначается для диф.диагноза между доброкачественной опухолью и метастазом;
  • для мониторинга эхинококковой инфекции;
  • поиск метастазов, определение рецидива опухоли;
  • поиск отдаленных метастазов;
  1. Лимфома (ходжкинская и неходжкинская)
  • определение стадии, а также рецидива;
  • ПЭТ КТ после химиотерапии обязательна для оценки эффективности лечения;
  • выявление местных и отдаленных метастазов при индексе Бреслоу более 1,5 мм, а также определение рецидива;
  1. Опухоли костей и мягких тканей
  • дифференциация доброкачественного поражения от онкопроцесса;
  • выявление отдаленных метастазов;
  1. Опухоли мочеполовой системы (в т.ч. простаты)
  • выявление отдаленных метастазов;
  • выявление эпилептического очага при вневисочной эпилепсии;
  • картирование функционально значимых зон перед хирургическим лечением;
  1. Сосудистые заболевания головного мозга
  • дифференировка ишемического инсульта от опухоли, геморрагического- от кровоизлияния в опухоль;
  • определение степени повреждения мозговой ткани при ишемическом инсульте;
  • определение степени и распространенности поражения мозговой ткани при травмах в случаях, когда структурные изменения, выявленные на КТ или МРТ, не полностью объясняют неврологическую симптоматику;
  • диф.диагностика сосудистой деменции от других типов (Альцгеймера, Пика).

Противопоказания:

  • являясь источником значительного ионизирующего излучения, процедура противопоказана беременным на любом сроке гестации;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • невозможность выдержать время обследования неподвижно (более 2 часов);
  • некомпенсированнный сахарный диабет.

Аллергических реакций радиофармпрепараты не вызывают, так как используются в ничтожно малых концентрациях.

Вредна ли позитронно-эмиссионная томография?

Ввиду применения сразу двух видов ионизирующего излучения (гамма-излучения ПЭТ и рентгеновского излучения КТ), данный метод оказывает весьма значительное излучение на организм.

Расчетная эффективная доза облучения на все тело при внутривенном введении диагностических доз изотопного препарата (150-555 МБк) составляет от 3,7 до 13,9 мЗв, и это лишь доза облучения гамма-камеры; к ней нужно добавить дозу облучения рентгеновской трубкой КТ, которая может удваиваться, а иногда и утраиваться. При этом рекомендуемая доза облучения для населения не превышает 5 мЗв.

Как видите, при сложении цифра получается очень внушительная, поэтому метод не применяется у беременных и не рекомендуется детям. Однако, диагностическая ценность методики в большинстве случаев превосходит риск последствий ионизации.

Как часто можно делать ПЭТ КТ?

Короткий период распада применяемых при сканировании изотопов позволяет проводить многократные исследования (например, при использовании препарата, меченного (15)О можно обследоваться каждые 15 минут).

Где сделать ПЭТ КТ в Санкт-Петербурге и Москве

Санкт-Петербург и Москва являются одними из немногочисленных городов России, в которых можно пройти обследование на ПЭТ/КТ-аппарате. За счет применения короткоживущих изотопов этот метод является высокоспециализированным и имеет соответствующую стоимость. Объем сканируемых тканей определяет то, сколько стоит ПЭТ КТ.

О том, как получить направление на ПЭТ КТ бесплатно, какие нужно собрать документы, чтобы записаться в очередь на сканирование, Вам на приеме должен подробно рассказать направляющий Вас доктор. В нашей стране существуют квоты на высокоспециализированную помощь. Ниже приведены стандарты, куда входит ПЭТ:

  • неходжкинские лимфомы;
  • множественной миеломы и другие злокачественных плазмоклеточные новообразования + поддерживающая терапия после трансплантации аутологичного или аллогенного костного мозга;
  • глиобластома;
  • дисменорея, олигоменорея, аменорея у несовершеннолетних;
  • трансплантация аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения);
  • новообразования головного мозга и мозговых оболочек;
  • новообразования гипофиза.

Источник: http://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/pet

Узнайте, какие методы лечения рака за границей наиболее эффективны сегодня

О тонкостях диагностики в онкологии при помощи ПЭТ и КТ

Как выбрать клинику для лечения рака? Как найти опытного врача? Какие методы борьбы с раком являются наиболее эффективными и успешными сегодня? 

Еще совсем недавно онкологический диагноз звучал как приговор. Сегодня онкологи Израиля, Германии, Швейцарии не без основания заявляют: рак – излечим!

Благодаря нам:

  • 8 235 пациентов вновь обрели здоровье
  • 2 348 пациентов получили опровержение своему диагнозу
  • 1 560 пациентов сумели получить эффективное лечение в рамках своей страны

Бесплатная консультация

Лечение рака за границей. В чем преимущества? 

Лечение рака за границей – это:

  • своевременно обновляемое медицинское оборудование;
  • использование высокотехнологичных материалов;
  • инновационность авторских методик, научных разработок;
  • высокий уровень квалификации врачей;
  • всегда высокое качество обслуживания, диагностики, лечения;
  • передовые технологии и иновационные методы проведения процедур.

Качество лечения – это вопрос жизни и смерти, поэтому не стоит ограничиваться медицинскими ресурсами только вашей страны. Есть лучший вариант!

Задать вопрос специалисту

Лечение рака в Израиле. Почему пациенты выбирают Израиль?

Современная израильская медицина располагает всем необходимым для эффективного лечения онкозаболеваний. Все инновационные технологии, лекарства и методики, появляющиеся в мировой медицине, быстро внедряются и используются в клиниках Израиля.

Онкология Израиля имеет мощный научный и материально-технический потенциал. Израильские специалисты считаются лучшими в мире, благодаря своей подготовке и узкой специализации. Именно поэтому онкология в Израиле ежегодно демонстрирует самые высокие мировые показатели по успешному и эффективному лечению рака. 

Стоимость лечения рака за границей

Стоимость лечения рака в Израиле ниже на 20-30% чем в странах Европы при этом не уступает по качеству оказываемых лечебно-диагностических услуг.

  Если сравнивать цены в США и Израиле, то разница может достигать половины стоимости лечения —  в Израиле на 40-50% дешевле. При том, что стоимость лечения в Израиле не на много выше, чем в клиниках Москвы.

Подсчитать же точную стоимость лечения и диагностики довольно сложно.

Цена зависит от:

  • заболевания и его стадии;
  • необходимости проведения тех или иных диагностических манипуляций;
  • перечня выбранного лечения.

Точную стоимость лечения при конкретной патологии можно узнать не выходя из дома, просто заполнив контактную форму на сайте.

Узнать стоимость лечения

Лечение рака за рубежом

Информация о лечении за рубежом быстро распространяется по миру благодаря пациентам, проходившим там обследования и лечение, и получившим великолепные результаты. Израиль, Германия, Швейцария, Америка славятся своими разработками новых методов лечения и диагностики во всех областях медицины.

Здесь используются методы лечения заболеваний, основанные на последних достижениях физиологии, микробиологии и биохимии.

Ученые каждый год находят все новые и новые возможности лечения тяжелых заболеваний, которые обладают максимальной эффективностью и безопасностью, многим инновационным методикам, материалам и лекарственным препаратам, используемых израильской медициной, нет аналогов в мире.

Лечение рака в Израиле

В онкологических клиниках в Израиле соблюдаются два основных принципа:

  • комплексный подход к лечению;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту.

Во время лечения используются несколько методик, дополняющих друг друга, и воздействующих на опухоль с разных сторон.Отсутствует шаблонный принцип лечения рака. Каждому пациенту в зависимости от результатов обследования и состояния организма назначается индивидуальная лечебная программа.  В израильских клиниках лечат не заболевание, а больного.

Основным методом лечения злокачественных опухолей является хирургический метод – удаление опухоли. Часто такие операции довольно травматичны и сопряжены с большим риском для больного, особенно при наличии сопутствующих заболеваний сердца и легких.

Израильские  онкологи широко применяют малоинвазивные методы удаления опухолей благодаря наличию современной техники. Современные эндоскопы многофункциональны, снабжены различными манипуляторами, позволяющими иссекать, коагулировать ткани, воздействовать лазером, ультразвуком, радиоволнами высокой частоты и т.д.

Лечение рака в России

В наших умах давно заложена мысль, что лечиться в России – это дело гиблое и бесперспективное. Медицина не развита, методик лечения нет, оборудование старое, врачи покупают дипломы. Хочется вступиться за Российскую медицину!

За последние годы уровень диагностической и лечебной медицины в России вырос во много раз. В распоряжении руссийских  медиков есть практически то же оборудование, что есть в лучших клиниках Израиля, Германии и Швейцарии.

Есть специалисты, которые знают как и умеют работать на этом оборудовании.

Современные российские врачи понимает важность обмена опытом со своими заграничными коллегами, поэтому лучшие врачи России проходят стажировку, посещают семинары и конференции, находятся в курсе направлений современной медицы и разработок новых видов диагностики и лечения.

Конечно, такое положение дел, в большинстве случаев, относится к медицинским центра в Москве и других крупных городах. Но, обозначенная выше тенденция, набирает обороты.

Стоит отметить, что в столице России есть прекрасные клиники, специализирующиеся на лечении рака. Цены в них ниже, чем в израильских или европейских, а качество предоставляемых медицинских услуг не уступает.

Выбрать клинику

онкологических клиник

Основываясь на самых важных вопросах касательно лечения за границей, а также учитывая потребности пациентов из стран бывшего СНГ, их отзывы о пройденном лечении и финансовые возможности, мы выделяем два наиболее популярных направления для лечения онкологии: Израиль и Германия. Ведущие онкологические клиники Германии – это узкопрофильные центры для лечения рака. Преимущественно это государственные университетские клиники.

Израильские клиники, в отличие от немецких, многопрофильные. Они объединяют под своей крышей множество медицинских учреждений. Для лечения пациентов с онкозаболеваниями нужна целая команда узкопрофильных специалистов: онкологи, гематологи, кардиологи и т.д. В каждой крупной клинике Израиля работают врачи абсолютно всех направлений и профилей.

Стоит также помнить о том, что уровень любой больницы в разной степени зависит от уровня квалификации медперсонала и специализации. Поэтому все крупные израильские и немецкие клиники имеет свой статус рейтинга популярности в отношении лечения того или иного заболевания.

Мы с удовольствием предоставляем Вам список наилучших медицинских учреждений Израиля и Германии:

Лечение рака в Израиле. Отзывы

Прежде, чем решиться на лечение за границей, пациенты ищут клинику, во многом опираясь на отзывы тех, кто уже прошел подобную терапию. Вопрос выбора клиники ставиться всегда остро, а решение нужно принимать быстро, ведь онкология – это недуг, опасный не только для здоровья, но и для жизни. Важно быть на все 100% уверенным в соответствующем уровне квалификации и опыте специалистов.

Пациенты, побывавшие на лечении в Израиле отмечают ряд преимуществ:

  • гражданам России и Украины не нужна виза;
  • цены на лечение рака примерно на 30% ниже, чем в Германии;
  • уровень медицинских услуг не уступает ведущим клиникам Европы и США;
  • каждый центр оснащен современным оборудованием, благодаря которому проводятся наиболее эффективные диагностические методики, а также уникальнейшие и сложнейшие операции.

По этим и по многим другим причинам лечение рака в Израиле является выбором миллионов онкобольных со всего мира.

 

Источник: https://www.oncomedic.org/%D0%BF%D1%8D%D1%82-%D0%BA%D1%82

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.